疾病详情
我最近3-4天出现胃部不适，偶尔打嗝反酸，平时饮食不规律，喜欢吃辛辣食物，大学生在校吃饭。请问这是什么病？患者男性21岁
医生建议
根据您的症状，初步诊断为反流性胃炎和胃肠功能紊乱。建议您采取以下措施：1. 注意饮食，避免辛辣、寒凉和油腻食物，少吃产气食物；2. 戒烟限酒，避免熬夜和喝奶茶咖啡；3. 可以口服奥美拉唑肠溶胶囊和枸橼酸莫沙必利片进行对症治疗。请注意用药安全，遵循说明书或医嘱。如果症状没有明显改善或加重，建议尽快就医进一步检查。
李先鹏医生和患者的交流
患者
一直想打嗝排气，排不出。喉咙一直有轻微异物感，感觉有气。
李先鹏医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
患者
医生你好
患者
我自己
李先鹏医生副主任医师
请问您出现这种症状有多长时间了？
患者
最近出现3.4天了
患者
最近一两年会反复出现
患者
但也都是持续几天就好了
李先鹏医生副主任医师
有服用什么药物治疗过吗？是否线下医院做过相关检查？
患者
吃过香砂养胃丸，没做过检查
李先鹏医生副主任医师
日常饮食规律吗？发病前饮食卫生有无问题呢？平常吃辛辣生冷刺激饮食多不多？吃的饭是家里自己做的？还是外边购买的呢？
患者
饮食不*规律，平时早饭可能不吃。辛辣的比较多。大学生在校吃饭
李先鹏医生副主任医师
根据您描述的以上症状表现，考虑饮食不当引起的反流性食管炎？胃肠功能紊乱可能性大。
患者
嗯嗯，确实有感觉有时候打嗝会反泉水
患者
有什么药物可以缓解吗医生
李先鹏医生副主任医师
日常注意低脂低盐饮食，饮食要规律。不吃辛辣食物，不吃寒凉食物，少吃甜食。少吃油炸油腻食物，注意饮食卫生。少吃豆制品、花生制品、纯奶、圆葱等产气食物。不要抽烟喝酒，不要熬夜，不要喝奶茶咖啡。
患者
嗯嗯好的
李先鹏医生副主任医师
祝健康
患者
有药物可以用吗医生
患者
能缓解这种症状的
李先鹏医生副主任医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他病史？
患者
没有
李先鹏医生副主任医师
针对您的以上症状，建议口服奥美拉唑肠溶胶囊，枸橼酸莫沙必利片进行对症治疗。 观察症状是否有改善，如果没有明显改善或进行性加重，建议您尽快就医进一步检查幽门螺杆菌，胃镜等明确诊断。
李先鹏医生副主任医师
奥美拉唑肠溶胶囊，一次1粒，一天2次，饭前口服。枸橼酸莫沙必利片，一次1片，一天3次，饭前口服。或按说明书口服。
李先鹏医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李先鹏医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的谢谢医生
李先鹏医生副主任医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时找我复诊或去医院就诊。
李先鹏医生副主任医师
不客气、应该的。希望我的建议能够帮助到您，请点击右上角“评价”对我的服务作出评价，您的五星 （⭐⭐⭐⭐⭐）评价就是对我工作最大的鼓励和支持。 祝您和家人身**康，生活愉快，***复。
李先鹏医生的问诊记录
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李先鹏
副主任医师
已认证
肥城矿业中心医院 消化内科