疾病详情
母亲有重度骨质疏松，无法独立行走，做过多次手术，想了解治疗和康复建议。患者女性62岁
医生建议
重度骨质疏松需要综合治疗，包括抗骨质疏松药物、增加活动量、补充维生素D和均衡饮食。药物治疗方面，建议使用特立帕肽、骨化三醇和钙片。生活上，增加户外活动，避免素食，注意饮食均衡。
邹达医生和患者的交流
邹达医生主治医师
您好，我是智能医助，邹达医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
邹达医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
邹达医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
我妈妈今年62岁，于18年左右外伤性股骨骨折后，这几年期间经历了胯部骨折，脊椎压缩性骨折，目前刚打完骨水泥，现在用药和治疗是什么建议
邹达医生主治医师
你好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你好，我母亲目前无法独立行走
患者
做过股骨骨折手术，髋关节骨折手术，腰椎骨水泥手术
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
目前有最好的用药和治疗手段吗
邹达医生主治医师
极重度的骨质疏松
邹达医生主治医师
严重程度在整个国内可能都比较少见
邹达医生主治医师
T值最低已经达到-6.5
患者
有什么措施吗
邹达医生主治医师
用好的******了吗
患者
目前已经在打****，口服骨化三醇，钙片维
患者
她无法独立行走，运动方面几乎为0，可以下地
邹达医生主治医师
这个骨**检查，除了最近的，以前查过吗？
患者
以前没有查过
邹达医生主治医师
是从18年开始一直卧床吗
患者
18年手术卧床过一段时间，后续能下地，不小心摔了下把髋关节弄骨折了，又卧床了很久
患者
具体时间没有记录
邹达医生主治医师
好的，那她这么重的骨松，大概率是卧床导致的骨质流失
患者
这两三年，老人家开始礼佛，开始强行吃素，这次压缩性骨折后才开始愿意正常饮食
患者
有什么最好的手段吗
邹达医生主治医师
我问这个是因为，如果卧床总时间并不长，需要考虑其他疾病导致的骨松
邹达医生主治医师
素食不行
邹达医生主治医师
也会导致骨松
邹达医生主治医师
建议同时用上**单抗
患者
多久复查？同时需要再监测哪些？她现在有时候还会去拖地
患者
还有我看了髋关节手术后改变这些问题大吗？
邹达医生主治医师
****用2年，期间同时用****，2年后停用****，继续用****，一直用下去
患者
睉来**需要考虑吗？
邹达医生主治医师
每隔3-6个月复查血钙，以及骨转换标志物。每隔一年复查骨**。
患者
另外想问下您，这几个膏她现在可以服用吗？家人说调理体质
患者
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患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
邹达医生主治医师
另外她卧床估计很少去户外晒**，可能有维生素d缺乏，建议近期就查一下
患者
骨**半年复查一次有必要吗？
患者
有补充***，前期应该是缺乏的
邹达医生主治医师
第一年内可以半年一次，过度到1年一次
患者
好的，药的话就是****+****，以及骨化三醇，目前是最好的方案吗？
邹达医生主治医师
骨化三醇是活性维生素d，如果低需要补充原型维生素d
患者
平时要休息保护哪些部位？
患者
**的检查是做什么项目
患者
注意保护
邹达医生主治医师
再加上钙片，钙片如果吃的便秘，可以吃液体钙
患者
嗯。在吃的液体钙。这几天老人家说会恶心想吐，不知道什么原因
患者
是****的用药反应吗
邹达医生主治医师
如果查了维生素d缺乏，再加上原型维生素d
邹达医生主治医师
用了多久了
患者
好，这个是要做什么检查
患者
用了五天了
邹达医生主治医师
是有可能的
邹达医生主治医师
不考虑
邹达医生主治医师
你和当地大夫讲，想查血钙，血磷，***，骨转换标志物的水平。他们应该懂
患者
因为她现在同时有在吃这三个，我不清楚是不是因为这些药膏导致的********
患者
好的
邹达医生主治医师
干什么用的
邹达医生主治医师
我们没开过这种药
患者
是调理体质的，老人家说吃了排便规律
邹达医生主治医师
不了解
患者
没有坏处就吃着了
邹达医生主治医师
这个药，抱歉
邹达医生主治医师
感觉它是*药为主
患者
但是我看了是执行食品标准，要是吃了没坏处就吃着了
邹达医生主治医师
可以，****确实有恶心的
患者
那这个恶心的症状有什么办法
邹达医生主治医师
消化科有对症处理恶心的药，可以去看看。另外如果真是****导致的，用时间长了适应了可能也就好了
患者
不建议因此停****？
邹达医生主治医师
一个是没百分百确定是它的原因，另一个看你恶心有多严重
邹达医生主治医师
****对你母亲这个病很**，尽量不停。其他**不及它
患者
好，我让她先把调体质的药膏停了看下还会不会恶心，如果还恶心严重就去看消化道
邹达医生主治医师
是的，可以的
患者
谢谢邹医生。目前加****，查血钙**情况，看要不要补充原型**。是这样吧
患者
饮食上就是不能吃素，晒**，是不能拖地吧
邹达医生主治医师
对，骨转换标志物也很**，后期复查看药物疗效需要前后对比
邹达医生主治医师
肯定不能拖地
患者
好的，按照这个来监测
邹达医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
邹达医生主治医师
供参考
患者
好的，谢谢
邹达医生主治医师
不客气
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邹达
主治医师
已认证
北京大学第三医院 骨科