疾病详情
反复胃痛，大便发黑，怀疑胃溃疡。患者男性35岁
医生建议
胃溃疡可能需要通过胃镜检查确诊，治疗上以保护胃粘膜为主，药物治疗需持续一个月以上。建议饮食注意，不吃辛辣刺激油腻生冷寒凉的食物，不喝酒，作息规律，不熬夜，保持良好情绪，以促进康复。
裴书飞医生和患者的交流
裴书飞医生副主任医师
您好，我是智能医助，裴书飞医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
裴书飞医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
裴书飞医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
胃痛，胃炎，胃胀
裴书飞医生副主任医师
你好，我是消化内科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的描述。 为了用药安全，确认下患者是你本人吗？
裴书飞医生副主任医师
请详细描述下你现在有那些不舒服的症状？
患者
之前找您看过
患者
不知道是不是胃溃疡
裴书飞医生副主任医师
我看到了，没有找到你胃镜报告
裴书飞医生副主任医师
你做过胃镜吗
患者
反正就是胃不舒服
患者
可能与经常失眠有关
裴书飞医生副主任医师
我看了下，你这种情况已经反反复复的好几个月了
裴书飞医生副主任医师
如果这样，我更建议你做个胃镜
患者
这几天出现一个情况
裴书飞医生副主任医师
你说，我在
患者
就是大便有点发黑
患者
有时候恶心的时候会有血丝出来
裴书飞医生副主任医师
恶心的血丝，更多考虑是嗓子食道，口腔粘膜破裂炎症的表现。胃出血是褐色的物质
裴书飞医生副主任医师
大便黑原因也比较复杂，最常见的是吃了深色的食物
患者
我好像是正常的饮食
患者
胃溃疡胃出血什么的不会导致大便颜色发黑吗？
裴书飞医生副主任医师
会
裴书飞医生副主任医师
毕竟你这么久了，做个胃镜，很有必要了
裴书飞医生副主任医师
大便的颜色能间接反映出我们消化道的健康状况，健**的大便呈黄色、浅褐色或深褐色，且与个人饮食偏好、生活习惯有很大关系。一般来说，多食碳水化合物时为黄色，多食肉蛋类食物时呈褐色，有些时候吃了某些食物或药物后，也会引起大便改变颜色。例如服用了补血的铁剂、或是吃了**、火*果、番茄等色素较为丰富的食物后，大便可临时呈暗褐色、黑色或红色，以上都是正常的生理性颜色。 但若消化道出血从肛门排出，则会导致大便颜色发生改变。出现便血时，需要引起我们的注意，因出血部位、出血量多少以及血液在肠腔内停留时间的长短的不同，一般可呈鲜红、暗红或黑色，但也有少量出血不会造成粪便颜色改变，需经隐血试验才能确定。
裴书飞医生副主任医师
关于大便颜色，你先看看
患者
做个胃镜应该是有必要的，就是现在查出来胃溃疡或者胃出血应该有的好不好治疗呀 我现在一丁点辣椒不吃，就还可以，只要吃点辣椒什么的，胃就不舒服，胃不舒服晚上就休息不好
裴书飞医生副主任医师
你别考虑那么多，有任何问题，都有对应的治疗方法
裴书飞医生副主任医师
先做个胃镜
患者
我在想别是胃癌
裴书飞医生副主任医师
胃镜做完，然后根据胃镜报告，根据症状，在调整药物，会更加对症一些
裴书飞医生副主任医师
你还***能会有糜烂或者溃疡
患者
糜烂或者溃疡好不好治疗呀
裴书飞医生副主任医师
好治疗，就是保护胃粘膜。就是治疗时间比较长一些
裴书飞医生副主任医师
溃疡最低需要使用药物一个月以上
裴书飞医生副主任医师
另外有必要也需要查幽门螺旋杆菌感染
患者
幽门螺杆菌是不是要奥美拉挫停药一个月以上
裴书飞医生副主任医师
是的
患者
我自己好像前段时间还吃过
裴书飞医生副主任医师
先做胃镜，
患者
幽门螺杆菌是具体怎么做
患者
跟胃镜一样的吗
裴书飞医生副主任医师
碳十三呼吸测试
裴书飞医生副主任医师
吹气
患者
现在就是做个胃镜还有做个幽门螺杆菌检查是吧
裴书飞医生副主任医师
是的
患者
那我先去做个吧，这个胃镜是不是很快呀
裴书飞医生副主任医师
行，给你有追问包，半个月都可以随时保持联系
裴书飞医生副主任医师
胃镜提前预约，第二天就出来了
患者
做完结果当天能出来呀
裴书飞医生副主任医师
是的
患者
那幽门螺杆菌呢
裴书飞医生副主任医师
这个不着急，胃镜也能看出来
裴书飞医生副主任医师
你做胃镜的时候让医生也看看，感染严重不严重
患者
现在必须做胃镜了吗？不做胃镜不行了是吧，不能只是拿点药物吃了
裴书飞医生副主任医师
因为你时间*长了
患者
是的，好几个月了
裴书飞医生副主任医师
做胃镜没有你想的那么复杂，提前预约，空腹八小时。二十分钟就出来结果了
患者
这个胃溃疡的情况是吃西药好还是*药好一点
裴书飞医生副主任医师
西药治疗，*药巩固
患者
是不是不能吃刺激性的，辣椒也不行的吧
裴书飞医生副主任医师
胃肠道疾病的恢复，药物治疗规范用药，持续治疗，这仅仅是一个方面。 饮食注意，不吃辛辣刺激油腻生冷寒凉的食物，不喝酒，作息规律，不熬夜，这个是恢复的基础，也是最**的。 还有一个方面就是必须有个良好的情绪，胃肠道疾病跟情绪息息相关，紧张焦虑压力大，都会影响病情的反反复复，长期不能治愈。三分治疗七分养。
患者
嗯
裴书飞医生副主任医师
随时保持联系
患者
好的，那我最近就去做个吧
裴书飞医生副主任医师
好的
患者
医生您好，请问吃达喜影响幽门螺杆菌查询吗
裴书飞医生副主任医师
不影响，这个不影响
患者
只有奥美拉挫影响吧
裴书飞医生副主任医师
还有抗生素类的，
裴书飞医生副主任医师
比如阿莫西林，比如克拉霉素，等
患者
好的，明白了
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裴书飞
副主任医师
已认证
南阳市中心医院 消化内科