疾病详情
我在2022年7月因电车事故导致膝盖脱位和骨折，后进行了髌骨二联手术。现在膝盖内侧疼痛，白天感觉冷，晚上发热，膝盖有弹响，腿部僵硬无力，尤其是下坡路时。请问这是什么问题？患者男性28岁
医生建议
根据你的病情和影像结果，初步判断你可能患有创伤性关节炎。建议你去一家好的康复医院进行系统的康复治疗，包括物理治疗、运动疗法等。同时，注意日常生活中的自我保护和关节保健，避免过度使用受伤的膝盖，保持合理的体重，选择低冲击的运动方式等。氟比洛芬凝胶贴膏药可以继续使用，作为缓解疼痛和炎症的辅助治疗。至于PRP治疗，需要根据具体情况来决定是否适合你。
李哲海医生和患者的交流
李哲海医生主任医师
您好，我是智能医助，李哲海医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
李哲海医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
李哲海医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
李哲海医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
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患者
第六**医院 软骨磨损创伤性关节病
患者
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患者
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患者
**第六**医院 盐酸氨基葡萄糖安普洛
李哲海医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
盐酸氨基葡萄糖****
患者
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患者
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李哲海医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
髌骨外伤骨折脱位！做了髌骨二联手术
李哲海医生主任医师
根据李哲海医生平时工作习惯推断，一般会在下单后3小时左右接诊，李哲海医生接诊会短信通知您，请留意短信。
李哲海医生主任医师
手术时间？ 手术前后的片子，有吗，发过来。
李哲海医生主任医师
把片子用**照上，发过来。 方法： 1.白天，片子放在观片灯上（或者贴在窗户上），根据字和字母分清楚正反。 2.照相时，小的字母清晰，片子就清晰了。 3.核磁或CT的片子是长方的，上半部分拍一次，下半部分拍一次，也就是说一张分两个半部分拍，才清楚。注意别把**照进来。 4.照的时候避免手不稳、手抖。手臂可以支在桌椅上。 如有云胶片更好。
患者
手术有1年半了发链接行吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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李哲海医生主任医师
现在有什么不舒服？
患者
2022年7月份电车把膝盖砸脱位和骨折了！后保守了4个月左右做了髌骨二联手术！期间一直疼********月份疼不是很厉害贴氟比洛芬凝胶胶还能管用)现在这段时间疼的厉害膝盖疼内侧疼座哪里不动就痛上下班骑车的时候也痛！白天感觉座垃圾感觉腿有点发凉晚上躺哪里有点发热！膝盖有点弹响！还有时候腿僵硬！腿无力尤其走下坡路的时候！
患者
你好李主任那个片子你看了吗，下面那个德*医院超时块！如果要超时我就在从新发下！
李哲海医生主任医师
三个影像都打不开
患者
啊
患者
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患者
你现在有空吗？有的话我现在发
患者
或者不忙的的话发！
李哲海医生主任医师
可能是发送有问题，刚发过来的，还是黑屏，没有字
患者
影像资料还是
李哲海医生主任医师
影像资料
李哲海医生主任医师
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李哲海医生主任医师
是个黑屏
患者
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患者
李主任你有空先看下这个
患者
李主任，李主任你有空的话先看下这个德*医院的，这个超时比较快，我再发另外两个**，麻烦你了，麻烦你了
李哲海医生主任医师
还是黑屏，和刚才的一样
李哲海医生主任医师
可能是发送方式有问题
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
李主任，麻烦你等会儿有时间你再看一下，德*医院好像有超时了
患者
黑屏时可能反应有点慢
李哲海医生主任医师
等了四五分钟，还是黑屏
李哲海医生主任医师
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患者
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患者
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患者
https://******************.rjh.com.cn:4430/**************/***********.html?******=**************&**********=0523********************61******&token=******************************************************************************************==&sUrl=wss://ydyx.rjh.com.cn:8083/*******&s3d=&JM=&FM=&*******=#/
患者
这个链接我给你发过去了，发过去了，然后你就可能要麻烦你用那个浏览器打开，你看你这方面，因为在这个这里面打不开麻烦你了，麻烦你了
患者
然后你先打开这个，看能不能打开，打开的话我再给你发其他的这个事手术你摔着之后然后四天五天照的当时那个照片当时摔的那个照片找不到了这大概就是摔了之后四五
李哲海医生主任医师
这个能打开。 是22年7月的X片
李哲海医生主任医师
发链接吧
患者
好的
患者
辛苦了你了
患者
https://******************.rjh.com.cn:4430/**************/***********.html?******=**************&**********=0523********************61******&token=******************************************************************************************==&sUrl=wss://ydyx.rjh.com.cn:8083/*******&s3d=&JM=&FM=&*******=#/
患者
https://******************.rjh.com.cn:4430/**************/***********.html?******=**************&**********=0523********************61******&token=******************************************************************************************==&sUrl=wss://ydyx.rjh.com.cn:8083/*******&s3d=&JM=&FM=&*******=#/
患者
https://app.*******.cn/******/index.html?key=****************************************@0*******@********&ak=********************************
患者
https://film.*********.cn/*********/***********.html?FM=&******=******&**********=8********************402********&token=*******************************************************************************=&sUrl=wss://******.*******.org:8083/******&s3d=&*******=&*********=%E9%94%90%E8%BE%BE%E5%8C%BB%E7%96%97&********=&syn=&JM=
患者
我全部是按照先后的顺序发的！
患者
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患者
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患者
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患者
嗯，李主任现在也是从那个x光片还有核磁，，还有我就是现在症状可以，也就是说可以确诊创伤性关节炎对吧？如果可以的话我就直接去申请了申请去鉴定了，要不然我怕我这个鉴定还没申请下来，他到时候给我搞走了
患者
你就是说让我去做那个好找一个好一点的康复医院去康复，嗯，然后你建议我把那个腿里面的那个固定给他取出来吗
李哲海医生主任医师
如果手术是取自体肌腱移植，内固定不用取。
李哲海医生主任医师
去好的康复科做做治疗。
患者
我当时是从脚后跟哪里取的肌腱，现在还一直疼！
李哲海医生主任医师
脚后跟疼？
患者
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患者
当时从这个地方取得现在一直疼
患者
下雨天会难受的点
李哲海医生主任医师
也做做理疗
患者
还有我刚才拍那个核磁看着清晰不，如果去你们方面检查那个核磁合格不
患者
我拍那个德*医院不是三甲医院，但他说他那个是3.0的
患者
https://film.*********.cn/*********/***********.html?FM=&******=******&**********=8********************402********&token=*******************************************************************************=&sUrl=wss://******.*******.org:8083/******&s3d=&*******=&*********=%E9%94%90%E8%BE%BE%E5%8C%BB%E7%96%97&********=&syn=&JM=
患者
这这个，
李哲海医生主任医师
片子清楚
李哲海医生主任医师
髌内侧软组织有炎症
患者
看片子是不是还要积液，前天打乙 复方倍他米松注射液 得宝松 甲 盐酸利多卡因注射液的时候他给抽了
李哲海医生主任医师
积液多了可以这样处理，少量不要抽。
患者
好的！谢谢李主任了！
患者
还有李主任，我这个股骨滑车还有髌骨软骨磨损3度是不是都快磨没了
李哲海医生主任医师
从片子上看软骨薄，也可以这么理解。
患者
李主任：Prp你建议打不！还有那个疼的时候贴那个氟比洛芬凝胶贴膏药可以不我感觉那个膏药还行就是不知道有副作用没！
患者
如果在严重点就骨头磨骨头了！对吧
李哲海医生主任医师
是
李哲海医生主任医师
建议常规治疗
李哲海医生主任医师
**没什么副作用
患者
好的！谢谢李主任！
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
李主任：这个什么意思！
李哲海医生主任医师
关节腔，关节液的量多了一些
李哲海医生主任医师
你几号抽的积液？
患者
17号打玻璃酸钠的时候抽的！也不多呀！一点点
李哲海医生主任医师
实际上多不多，和你认为的是多是少，不一定是**的。
患者
我看他抽的时候，就一点点
李哲海医生的问诊记录
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李哲海
主任医师
已认证
北京大学第三医院 骨科