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请教肺癌治疗
疾病详情
公公被诊断为KRAS G12C基因突变的肺癌，目前正接受放疗和贝伐单抗治疗，询问下一步治疗方案。患者男性60岁
医生建议
肺癌的治疗方案包括放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。目前针对KRAS G12C基因突变的靶向药物尚未上市，但有一些临床试验正在进行。建议继续放疗和贝伐单抗治疗，并考虑入组临床试验。保持积极的心态对治疗很重要。
王鑫医生和患者的交流
王鑫医生副主任医师
您好，我是智能医助，王鑫医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王鑫医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
王鑫医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
王鑫医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
王医生您好，上次您建议我公公(***)做基因检测，现结果已出，想请您指导下一步用药和治疗方法，谢谢
患者
******+*****
王鑫医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
请教肺癌治疗
王鑫医生副主任医师
根据王鑫医生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，王鑫医生接诊会短信通知您，请留意短信。
王鑫医生副主任医师
请上传基因检测结果
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生您好，结果共40页没办法上传所有，我不*懂，是这两页显示的吗
王鑫医生副主任医师
看到这个就可以
王鑫医生副主任医师
病人现在开始治疗了吗
王鑫医生副主任医师
针对*********的药物还没有上市
王鑫医生副主任医师
我们中心有相应的临床研究
王鑫医生副主任医师
但是需要患者来**或者**
王鑫医生副主任医师
你们可以考虑一下
患者
还没开始治疗，想等结果出来给您看，给下一步治疗方案指导
患者
医生你们中心有对应治疗方案是吗？
患者
您在哪个医院，是**还是**
患者
因为华中同济这边上次给我做了定位，我还得再做一次放疗，方便问下去**的治疗方案吗，我刚跟这边的主治医生沟通好
王鑫医生副主任医师
**
王鑫医生副主任医师
**有我们的分中心
王鑫医生副主任医师
也可以入组
王鑫医生副主任医师
是要开始做全脑放疗吗
王鑫医生副主任医师
之前做过吗
王鑫医生副主任医师
现在除了脑转移 还有其他部位转移吗
患者
之前做过，不是全脑，是坐的点位，六七次
患者
就是脑转
患者
其他的没有
患者
https://yjp.*********.com.cn/******/index.html?stm=*******************************************************************50********************0********************73*******************
王鑫医生副主任医师
每个病灶都做过放疗吗
患者
医生，这个是影像报告
王鑫医生副主任医师
每个病灶都做过放疗吗
患者
对，就是这次新增的点位还没做
患者
只是做了定位
患者
医生不好意思，我是替我公公问诊，您问的问题有些我不确定得问他，所以回复慢请您见谅
王鑫医生副主任医师
可以先做放疗
王鑫医生副主任医师
再来评估一下可否用药
患者
先继续做放疗？
患者
您说药物还没上市，那能用什么药呢
王鑫医生副主任医师
对，同时如果没有出血风险可以用抗血管生成药物 ****
患者
那这次放疗做完需要去您那边医院线下就诊吗
患者
****在用呢
患者
主要是想咨询下，我们按您的建议做了基因检测，现在可以给下一步治疗指导吗
患者
你们的临床研究是有方案或者药物治疗吗
王鑫医生副主任医师
我们有针对********的临床研究药物
王鑫医生副主任医师
但是需要患者有除了颅内转移灶之外的其他病灶
患者
只有头部有病灶，其他部位没有病灶
患者
所以这个基因检测结果拿到了没意义吗？
患者
您还是没跟我说具体的下一步治疗方案和用药指导
王鑫医生副主任医师
放疗*****
王鑫医生副主任医师
可以酌情考虑免疫治疗
患者
您指的免疫治疗是？方便说的具体一点吗
患者
目前一直就是这样在治疗
王鑫医生副主任医师
可以的 如果有机会可以考虑在当地入组临床试验
王鑫医生副主任医师
用针对KRAS G12C的靶向药物
患者
医生您不是说针对*********的药物还没有上市吗
王鑫医生副主任医师
有临床试验可以入组
王鑫医生副主任医师
用药
患者
是只有您那边有还是华中同济这边也可以
王鑫医生副主任医师
针对这个靶点有很多药物在临床试验中
王鑫医生副主任医师
你如果想在当地用药可以咨询当地医生
患者
我们这边的医生给的方案就是放化疗，因为没有合适的靶向药
王鑫医生副主任医师
那你可以问一下肿瘤科是否有入组的临床研究
王鑫医生副主任医师
如果没有 可以放疗结束后来* 临床试验门诊 筛选
患者
医生方便问下您，这个是我公公，您可以给我说下实情，这个是还有治疗的希望吗
王鑫医生副主任医师
？
王鑫医生副主任医师
这个不属于医疗问题范畴
王鑫医生副主任医师
线上只能根据您提供的资料
王鑫医生副主任医师
给予初步建议
患者
好的医生，老人听到有希望的消息就会积极很多
患者
所以您一建议他就马上预约去做了基因检测
患者
医生你好，我想再问下，入组临床研究这个费用大概是多少
患者
如果不用针对KRAS G12C的靶向药物，还是继续放疗*****，这样是不是效果不**
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王鑫
副主任医师
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中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科