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晚期癌症患者化疗后病情进展，寻求治疗方案
疾病详情
化疗后病情可能转移，寻求新的治疗方案。患者男性59岁
医生建议
疾病：晚期癌症，病情判断：病情有进展，治疗建议：考虑更换化疗方案或常规化疗，生活建议：保持良好的饮食习惯，适当休息，保持积极心态。
王鑫医生和患者的交流
患者
医生您好，我已经进行了四次化疗和免疫治疗，但最近CT结果显示病情可能有所转移，请问接下来该如何治疗？
王鑫医生副主任医师
您好，根据目前的CT结果，病情确实有进展的迹象。由于PET-CT可能要等到年后才能进行，我们需要根据现有的检查结果来制定下一步的治疗计划。
患者
我现在的饮食情况是吃面条会卡，主要吃花生和牛奶，还有胸痛和肩膀痛的症状，请问这些症状有加重吗？
王鑫医生副主任医师
您的症状有所加重，肩膀痛可能需要进一步检查原因。关于治疗方案，除了正在进行的临床试验，我们还可以考虑其他化疗方案，如伊立替康等。
患者
我了解到这个临床试验是二期临床，您觉得这个方案可行吗？
王鑫医生副主任医师
二期临床的方案虽然存在一定风险，但也是治疗晚期癌症的一种选择。如果不愿意参与临床试验，我们可以考虑常规化疗方案。
患者
一线化疗方案是紫杉醇加卡铂吗？
王鑫医生副主任医师
是的，一线化疗方案通常是紫杉醇加卡铂，但这个方案对您的情况可能效果不佳，我们已经观察到病情有所进展。
患者
那我们现在只能考虑更换化疗方案吗？没有其他办法了吗？
王鑫医生副主任医师
确实，目前的治疗选择有限。我们会根据您的具体情况来调整治疗方案，但任何方案都不是百分百有效的。
患者
我今年59岁，有点不想参与临床试验，可以选择常规化疗吗？
王鑫医生副主任医师
当然可以，医生的建议仅供参考。如果您对医生的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。我们会根据您的病情选择最合适的治疗方案。
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王鑫
副主任医师
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中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科