疾病详情
肠胃不适数日，伴有发热、腹泻。患者男性21岁
医生建议
判断为肠胃炎合并感冒表现。 建议继续服用藿香正气水治疗肠胃炎。若体温不超过38.3℃，无需服用布洛芬。联合服用整肠生调节肠道菌群。避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。若症状持续或加重，请及时就医检查。
韩震医生和患者的交流
患者
拉肚子发烧
韩震医生主治医师
您好，我是内科韩震医师。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？ 年龄和性别是否和系统提示**？
韩震医生主治医师
请问这种情况多长时间了？
韩震医生主治医师
肠胃不适前吃什么食物了？有没有辛辣生冷油腻饮食，有没有饮酒或者吃剩饭菜？
韩震医生主治医师
体温最高多少℃？
患者
今天第三天还是第二天
患者
体温昨天不到38
患者
今天37.5
患者
因为我在工地上班，也喝冰饮料，*辣的应该没咋吃
韩震医生主治医师
嗯嗯，
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
现在按照我说的做一下，平躺，然后自左下腹部逆时针（左下腹→左上腹-→上腹部→右上腹→右下腹）按压，按压至右下腹部，最后是肚脐周围和下腹部，看看什么部位有不适感。
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
大便什么形态为主，昨天和今天大便了几次
患者
然后昨天还还浑身酸痛
患者
大便应该是6和7的样子
韩震医生主治医师
肠胃炎容易合并感冒表现：出现头晕乏力，肌肉酸痛
患者
昨天比较严重，今天感觉好一些了
韩震医生主治医师
另外天气炎热，工地上班的话。需要警惕肠胃炎合并中暑、脱水的情况
韩震医生主治医师
昨天和今天分别大便了几次
韩震医生主治医师
大便前有腹痛吗？
韩震医生主治医师
有没有胃酸胃胀或者胃痛，有恶心呕吐症状吗？
患者
那好像倒是没有
韩震医生主治医师
嗯嗯，
患者
就是感觉屁好像有点多还打嗝
韩震医生主治医师
有做什么检查治疗或者服用什么药物吗？
韩震医生主治医师
大便后肠胃不适感可以**吗？
患者
柔肚子没啥明显感觉
韩震医生主治医师
有发热，又有头晕乏力，肌肉酸痛。 条件允许的话，做一下血常规和大便检查，看一下感染指标情况
韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
本次需要做的检验项目已经为您开好了，您可以点击检验单查看，选择就近的医院检查。 备注：本次所发的检查项目，不需要空腹去医院就诊，随时可以检查。 检验结果出来后，您可以再次找我复诊。
韩震医生主治医师
发一下做的检查和治疗情况
患者
大便后感觉就没啥事了
韩震医生主治医师
嗯嗯，
患者
然后喝了藿香正气水
患者
昨天还吃了布洛芬
韩震医生主治医师
调整一下药物治疗方案
韩震医生主治医师
为了您的用药安全，请问是否有食物药物过敏史？有高血压，糖尿病或者心脏病病史吗？是否存在**功能损伤等慢性病史，以便给出用药建议。
患者
然后今天早上还拉肚子，下午就是不舒服想去厕所，还拉不出来了
患者
没有
韩震医生主治医师
嗯嗯
韩震医生主治医师
建议在当**物基础上联合服用整肠生治疗
韩震医生主治医师
整肠生属于肠道，益生菌有助于调节****改善肠道功能，用于肠胃炎的治疗和肠胃功能的恢复。 一次两粒，一天三次，餐后服药。
韩震医生主治医师
如果今天晚上或者明天再出现发热，头晕乏力，肌肉酸痛等症状， 需要联合服用复方氨酚烷胺抗病毒
韩震医生主治医师
根据你的情况，建议最近一段时间饮食注意：少食多餐，细嚼慢咽，餐后散散步，促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
患者
好的
韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时找我复诊或去医院就诊。
患者
凉的也不能喝吗
韩震医生主治医师
条件允许的话建议做一下腹部热敷， 按压**和中脘穴，可以调节胃肠道功能，缓解不适症状。
患者
天气*热了
韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
冷饮先不要喝，会加重肠胃炎症
韩震医生主治医师
导致腹泻加重和肠胃不适感
患者
好的
韩震医生主治医师
给你发了个免费的追问包（✉️✉️✉️） 平时或者服药期间有什么肠胃不适或者其他症状，都可以免费咨询我。 （如果因病情，需要线下完善相关检查的话，做完检查也可以把检查单发给我，用追问包复诊就可以）
患者
谢谢医生
韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
不客气的，祝健康、快*！
韩震医生主治医师
这是我之前写的一个科普文章，阅读一下， 参照一下饮食和生活指导意见。
韩震医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，请点击右上角“评价”对我的服务作出评价，您的五星 （⭐⭐⭐⭐⭐）评价就是对我工作最大的鼓励和支持。 祝你和家人身**康，生活愉快！
患者
布洛芬今天还吃吗
患者
还有那个藿香正气水
患者
明天还要上班想退烧了放心
患者
不然开车*难受了
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
布洛芬不超过38.3℃时。不需要服用
韩震医生主治医师
藿香正气正常治疗
患者
好的
韩震医生主治医师
嗯嗯，
韩震医生主治医师
如果方便的话可以帮我点一下评价（⭐⭐⭐⭐⭐）吗？在右上角。谢谢！ 评价以后可以添加我主页关注或者和我说一下，我给你添**下患者信息，如果后期复诊或者出现不适症状，我这边可以直接提取咨询记录。 3天内的复诊不需要额外付费咨询，用我给你发的追问包就可以。 再次祝你和家人身**康，生活愉快！
韩震医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
27
患者：男 27岁
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患者：女 34岁
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韩震
主治医师
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惠民县人民医院 消化内科