减肥辟谷第18天，然后只喝水，不吃饭，然后在6天前出现恶心。没有及时制止，后来越来越严重了，昨天。吐了胃反酸很严重，吐了一堆黄水又吐了一堆绿色的东西，一退了一堆黑色的东西。然后今天早上吃了一点消化的食物。就是大米汤。结果还没喝两口又吐了，现在是嗯水也喝不下
疾病详情
患者因长时间未进食导致呕吐黄、绿色水及黑色物质等症状。考虑肠胃功能紊乱及胃炎可能性。医生建议去医院就诊。患者女性18岁
医生建议
建议患者尽快就医进行血气分析、肝肾功能检查及呕吐物潜血检查。根据检查结果确定病情并遵医嘱进行治疗。目前可考虑药物治疗以缓解胃部不适。生活中应注意饮食调整，避免过度节食导致的健康问题。
韩震医生和患者的交流
患者
减肥辟谷第18天，然后只喝水，不吃饭，然后在6天前出现恶心。没有及时制止，后来越来越严重了，昨天。吐了胃反酸很严重，吐了一堆黄水又吐了一堆绿色的东西，一退了一堆黑色的东西。然后今天早上吃了一点消化的食物。就是大米汤。结果还没喝两口又吐了，现在是嗯水也喝不下。吃饭也吃不了，不知道该怎么办。前前后后已经吐了有十几次了。
韩震医生主治医师
您好，我是内科韩震医师。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？ 年龄和性别是否和系统提示**？
韩震医生主治医师
请问这种情况多长时间了？
韩震医生主治医师
呕吐黄、绿色水时有没有口苦感？
韩震医生主治医师
现在有呕吐物的相片吗？
韩震医生主治医师
结合目前问题描述，考虑过度节食引起的肠胃功能紊乱、胃炎 另外绝对进食节食状态的话很容易*发酮症酸中毒 也会导致恶心、呕吐，乏力等身体不适感
患者
没有呕吐物的照片
患者
就是第一次吐是黄色的
韩震医生主治医师
嗯的
韩震医生主治医师
黄水和绿水苦吗？
患者
第二次吐是墨绿色
患者
对
患者
是苦的
韩震医生主治医师
考虑呕吐胆汁
韩震医生主治医师
医院就诊吧
韩震医生主治医师
完善一下血气分析看一下酸碱度电解质情况，同时查一下**功能
患者
完了再吐就是有点黑的颜色
患者
里面有那种跟血丝一样的东西
韩震医生主治医师
如果有黑色或者咖啡色的话，需要警惕呕吐引起的胃黏膜损伤出血
韩震医生主治医师
去医院做一下血常规，血气和**功能检查 同时做一下呕吐物的潜血检查
韩震医生主治医师
如果存在呕吐物潜血阳性的话，就需要急诊胃镜
患者
但是今天没有再吐那种黑色的了
患者
就是干呕
患者
吃不进去饭
患者
吃了饭就吐
韩震医生主治医师
目前考虑胃炎，需要排除一下消化道出血
韩震医生主治医师
如果呕吐物潜血是阴性的 没有**功能不全和酮症酸中毒的话 可以考虑药物调节一下胃功能
患者
是不是减肥减的
患者
我在网上查的可能是低钠血症
患者
不知道是不是
患者
因为十六天没吃饭了
韩震医生主治医师
让你做的**功能检查和血气分析，就可以判断是否存在电解质紊乱
韩震医生主治医师
先去医院完善相关检查，明确病情
患者
行
患者
主要是家人对到底至不至于去医院有点
患者
疑问
韩震医生主治医师
去医院就诊吧
韩震医生主治医师
那么长时间的禁食， 很容易引起电解质紊乱，酸中毒和肝肾功能不全
患者
他们想着在家里吃点能消化的看看行不行
患者
所以您的意思是
韩震医生主治医师
长时间的禁食会引起酮症酸中毒， 出现恶心呕吐，尤其是严重的呕吐时，首先警惕酮症酸中毒 这个属于急症，是需要急诊处理的
患者
有必要去医院看看是吧
韩震医生主治医师
建议现在去医院就诊，先做一下血气分析
韩震医生主治医师
没有异常的情况下，可以考虑多潘立酮片治疗恶心呕吐症状 或者在医院肌肉注射一支甲氧氯普胺 不可以快速缓解******部不适
患者
血气分析是差电解质的吗
患者
需不需要输液什么的
韩震医生主治医师
先做检查，做完检查之后医生会根据你做的检查结果给你制定治疗方案
患者
好的
患者
谢谢您
韩震医生主治医师
不客气的，祝健康、快*！
韩震医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，请点击右上角“评价”对我的服务作出评价，您的五星 （⭐⭐⭐⭐⭐）评价就是对我工作最大的鼓励和支持。 祝你和家人身**康，生活愉快！
韩震医生的问诊记录
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患者：女 34岁
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韩震
主治医师
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惠民县人民医院 消化内科