刘大夫，你好，6月30号的时候找您问了下3个月孩子拉肚子的情况，到7月14号拉了20天，我们去医院又看了看，化验了粪便常规，都正常，大夫让开始添加了乳糖酶，脾舒宁颗粒，和酪酸梭菌肠球菌三联活菌散，服用了3天有好转，今天开始又开始拉稀，不知道什么情况，想再问
疾病详情
孩子乳糖不耐受，乳糖酶效果不佳，腹泻频繁，想咨询疫苗和用药问题。患者男性3个月25天
医生建议
乳糖不耐受可能需要调整乳糖酶剂量，使用无乳糖奶粉，补充益生菌和锌。腹泻频繁时建议推迟疫苗接种。补锌短期即可，使用赖氨葡锌颗粒。请关注孩子大便情况，调整治疗方案。
刘飞舟医生和患者的交流
刘飞舟医生主治医师
您好，我是智能医助，刘飞舟医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
刘飞舟医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
刘飞舟医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
河南科技大学附属第一医院，7月14日，
刘飞舟医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
乳糖酶，脾舒宁，酪酸梭菌肠球菌三联活菌散
刘飞舟医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
刘大夫，你好，6月30号的时候找您问了下3个月孩子拉肚子的情况，到7月14号拉了20天，我们去医院又看了看，化验了粪便常规，都正常，大夫让开始添加了乳糖酶，脾舒宁颗粒，和酪酸梭菌肠球菌三联活菌散，服用了3天有好转，今天开始又开始拉稀，不知道什么情况，想再问问您
刘飞舟医生主治医师
根据刘飞舟医生平时工作习惯推断，一般会在下单后30分钟左右接诊，刘飞舟医生接诊会短信通知您，请留意短信。
刘飞舟医生主治医师
你好
刘飞舟医生主治医师
乳糖不耐受仍存在，虽然添加了乳糖酶，但可能效果不佳或剂量不够。
刘飞舟医生主治医师
这边建议 1.乳糖酶继续，必要时换无**奶粉 2.益生菌继续 3.补锌 修复肠绒毛膜
患者
乳糖酶上面说是每餐前滴4滴，一般夜晚喂奶就没吃过，是否是剂量不够呢
刘飞舟医生主治医师
有这个可能性，您可以尝试在夜间喂奶前也按照说明给孩子补充相应剂量的乳糖酶，观察孩子的腹泻情况是否有所改善。
患者
那益生菌建议吃哪种益生菌呢
刘飞舟医生主治医师
含有双歧杆菌的益生菌
刘飞舟医生主治医师
比如 培菲康 金双歧 贝飞达 均可
刘飞舟医生主治医师
金双歧 每次一片。捣碎 一天2-3次
患者
益生菌是吃在乳糖酶前面还是后面呢
刘飞舟医生主治医师
无特殊要求 如果您想更稳妥一些，可以先服用乳糖酶，间隔半小时左右再服用益生菌
患者
想问下医生，那24号的疫苗需要不需要往后推呢
刘飞舟医生主治医师
腹泻次数多 建议退后
患者
现在是1天2次，拉的比较稀，24号能继续接种疫苗吗
刘飞舟医生主治医师
很严格的话，最好等孩子大便恢**常，身体状况良好，再考虑接种疫苗，推迟几天接种通常不会影响疫苗的效果。😊
患者
那现在吃的益生菌可以立刻换成金双歧吗
刘飞舟医生主治医师
可以
患者
那什么时候开始补锌呢
刘飞舟医生主治医师
先换益生菌 看看
刘飞舟医生主治医师
补锌 短期补补即可 赖氨葡锌颗粒
患者
好的，谢谢医生
刘飞舟医生主治医师
为了孩子的用药安全，在用药前，请确认，孩子是否有药物或食物过敏史，或者其他特殊病史？ 如果有请及时说明哦。😊
刘飞舟医生主治医师
方便的话，等下帮忙，对我进行评价哈~ 可以点击问诊右上角 "评价"，希望给予 五星 好评~ 😃 非常非常感谢~🫡🫡
患者
你好，刘医生，想再问一下，补充锌在什么时间补充锌呢
刘飞舟医生主治医师
这么小 赖氨葡锌颗粒 一天半包 分2次即可
患者
好的，谢谢刘医生
刘飞舟医生主治医师
😊
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刘飞舟
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莆田市儿童医院 小儿内科