疾病详情
患者前来咨询关于甲亢的复查结果及后续治疗问题。患者女性28岁
医生建议
建议继续服用甲巯咪唑治疗甲亢，注意药物副作用。对于荨麻疹等过敏反应，可服用开瑞坦或依巴斯汀抗过敏。硒酵母可继续服用，并注意控制碘的摄入。保持正常体重，肠道益生菌暂不服用。
李连喜医生和患者的交流
李连喜医生主任医师
您好，我是智能医助，李连喜医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
李连喜医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
李连喜医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
前两张为7月6日、16日甲功检查结果，后两张是血常规、肝功能结果
患者
内容因涉及隐私无法展示
李连喜医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
每天早晨用4滴
患者
内容因涉及隐私无法展示
李连喜医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
甲亢复查，下图为7月6日、16日检查结果
李连喜医生主任医师
根据李连喜医生平时工作习惯推断，一般会在下单后30分钟左右接诊，李连喜医生接诊会短信通知您，请留意短信。
李连喜医生主任医师
你好，感谢你的信任和提问！ 由于工作等原因，无法一直在线，所以回复会比较慢，但空闲时会尽快回复！ 如果想得到客服似的迅**复，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢！ 为准确起见，请不要用语音回复，谢谢！ 因为工作等原因，所以一直没有时间回复，直到现在才有空回复你，让你久等了，请谅解。 我正在打字详细回复你的问题，请你稍等，不用着急，你暂时不用回复！
患者
李老师，我又来了，麻烦您帮我看看复查结果
李连喜医生主任医师
血常规和肝功能的结果没有看到，你拍照发给我看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李连喜医生主任医师
血常规和肝功能基本都还正常，没有问题，复查的甲状腺功能指标恢复并不***，与前一次的相比，变化不大，促甲状腺激素还是比较低，我的建议还是换口服甲巯咪唑(进口的甲巯咪唑叫赛治)效果会更好
患者
如果吃赛治的话 我吃多少呢老师
李连喜医生主任医师
一直没空回复，直到现在才有时间回复你，让你久等了，请谅解！ 1.如果换口服赛治的话，建议剂量为每天服用一次，每次服用1.5片。 2.换用口服赛治半个月后复查血常规和肝功能，如果正常，继续服药，再过半个月也就是距离现在一个月后复查以下指标再联系我： 甲状腺功能三项包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3，FT3)、游离甲状腺素(游离T4，FT4)及促甲状腺激素（TSH）。 促甲状腺激素受体抗体（TRAb） 血常规， 肝功能包括谷丙转氨酶，谷草转氨酶，碱性磷酸酶，r-******，总胆红素，直接胆红素。
李连喜医生主任医师
3.在服用甲亢药物期间，需要注意甲亢药物可能出现的药物副作用，如果出现发烧，喉咙痛，胃口不好，乏力，小便眼睛发****瘙痒等症状的话，需要立即停用甲亢药物，并到医院复查血常规和肝功能，因为这些症状有可能是甲亢药物的副作用。
患者
医生 如果我又长荨麻疹的话 需要服用****吗
李连喜医生主任医师
在我这里就诊的患者很多，赛治如果过敏的话一般是先停用赛治，先抗过敏治疗，过敏消失后在服用抗过敏药物的基础上，继续服用赛治，以后赛治剂量减少的时候，抗过敏药物是可以停用的，一般不需要长期服用的
患者
那用什么抗过敏的药物呢老师
患者
Tsh 低的原因是不是也是因为没有严格控碘？我几乎每天都在吃单位的饭 很重口 而且不确定是不是无碘盐
李连喜医生主任医师
1.如果过敏不严重的话，一般服用开瑞坦就可以，每天服用一片，如果比较严重的话，可以再加用依巴斯汀，也是每天服用一片。 2.促甲状腺激素（TSH）降低的主要原因还是甲亢没有控制好，和赛治剂量有关，当然如果*伏控制的话，对甲亢的恢复也是不利的。单位一般都是加碘盐，因为加碘盐比无碘盐便宜，所以单位一般不*可能去买无碘盐。
患者
*呢 继续早晚各吃150吗
李连喜医生主任医师
硒酵母你服用总共有多长时间了？
患者
对了 我去复查的时候 我们这边军区医院给我开了小金胶囊 这个要吃吗
李连喜医生主任医师
这个没有必要吃
患者
3月份开始吃的 还没找您检查之前 一直在吃1片 后来找您检查以后变成早晚1片了
患者
我吃的150mg一片的
李连喜医生主任医师
我比较了一下，甲状腺抗体还是有下降，说明硒酵母是有效的，可以继续服用剂量不变。 如果服用硒酵母持续时间已经超过6个月的话，就暂停一个月，然后再重新服用，剂量不变。
患者
好的
患者
医生 我就是想不通 为什么别人得甲亢都会瘦 我反而胖了呢 哭了
李连喜医生主任医师
每个病人情况不一样，临床上确实有甲亢患者是胖的，应该是你的代谢比较慢
患者
可能是 现在胖到120了好痛苦 没病至前最多100来着
患者
医生 我用不用吃肠道益生菌
李连喜医生主任医师
你身高是多少？益生菌可以暂时不服用
患者
我身高165
李连喜医生主任医师
根据你的身高体重，你体型还是正常的，比较匀称，没有肥胖
患者
哈哈哈感觉被安慰到了 下次复查是一个月后吗医生
李连喜医生主任医师
按这个去做
患者
好的
李连喜医生主任医师
👌
李连喜医生的问诊记录
-
总交流次数
37
医生回复次数
15
患者：女 43岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
李连喜
主任医师
已认证
上海市第六人民医院 内分泌科