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28周一个小时3次宫缩
疾病详情
孕近29周孕妇，感觉下腹部发紧，有规律的宫缩。询问关于宫颈管长度变化及宫缩处理建议。患者女性28岁
医生建议
建议：患者宫颈管长度变化明显，需尽早就医观察。若宫缩频繁，可考虑使用抑制宫缩的药物。具体治疗方案需根据医生综合判断。生活中注意卧床休息，避免剧烈运动，保持情绪稳定。药品使用需遵医嘱。
刘海艳医生和患者的交流
患者
28周一个小时3次宫缩
刘海艳医生副主任医师
您好
刘海艳医生副主任医师
您是孕28周？
患者
对
患者
快29周
刘海艳医生副主任医师
是感觉下腹部发紧？还是有疼痛的感觉？
刘海艳医生副主任医师
今天的活动量多吗？
刘海艳医生副主任医师
最近有超声吗？知道宫颈管长度吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘海艳医生副主任医师
这个宫颈管有些短
患者
因为我有过一次22周左右的流产，我这次怀孕一直小心着，在16周的时候做了宫颈环扎一个月后线掉了
患者
线掉后住了十几天医院出院后一直卧床
刘海艳医生副主任医师
掉线后，后面有什么处理吗？
患者
没有，一直在医院挂****
刘海艳医生副主任医师
嗯嗯
患者
关察了几天就出院了
刘海艳医生副主任医师
是腹部发紧的感觉？还是有疼痛的感觉？
患者
发紧
患者
不疼
刘海艳医生副主任医师
嗯嗯
刘海艳医生副主任医师
您住院期间有发紧的感觉吗？
患者
就每天下午5点左右到8点左右，有规律的宫缩20分钟左右一次
患者
在医院也有但不规律偶尔有一次
刘海艳医生副主任医师
这种状态已经持续几天了？
患者
不记得了，我就昨天才开始记录
患者
应该有几天了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我们这边医生给开的这个药一直吃着
刘海艳医生副主任医师
嗯嗯，您再观察一两天，看看宫缩频率有没有变化？
刘海艳医生副主任医师
如果越来越频繁，还是**就医
患者
现在可以在家观察对吗医生
刘海艳医生副主任医师
您刚才说大概有几天了吧
刘海艳医生副主任医师
彩超是18日的，您再想想照彩超那天有没有这样？
患者
嗯，好几天了吧，我发现我一到下午四五点左右就开始有宫缩，就是没记录不知道多大会一次
患者
有，之前就有
刘海艳医生副主任医师
您之前彩超有宫颈管长度吗？
患者
有，一直看着了
刘海艳医生副主任医师
记得数吗？
刘海艳医生副主任医师
看看这次的和之前的变化
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
之前3.6两个星期后就成了2.3了
刘海艳医生副主任医师
这个变化有点大了
患者
还是在家一直卧床的情况下
刘海艳医生副主任医师
您18日的彩超，医生怎么说？
患者
问了两个医生，一个医生说还可以然后我回家接着吃药卧床。另一医生说有点短了让我观察宫缩
刘海艳医生副主任医师
两周变短的有点明显，证明咱们的宫缩还是有的
患者
我就是一直不放心，我是在家观察还是住院
刘海艳医生副主任医师
还是有效的
刘海艳医生副主任医师
建议早点去医院
患者
我说一个星期后在做个彩超观察下宫颈管长度，我们这边医生说不用做那么勤
刘海艳医生副主任医师
您这有宫缩的，我觉得可以做
刘海艳医生副主任医师
毕竟宫颈管再缩短
刘海艳医生副主任医师
还是去医院吧，看看用些抑制宫缩的药
刘海艳医生副主任医师
当然，这得听您那医生的
刘海艳医生副主任医师
也可以做做胎心监护，看看宫缩情况
患者
那我这样，到足月的可能性大吗
刘海艳医生副主任医师
这个不好估计
刘海艳医生副主任医师
但原则是尽量*长孕周
患者
明白了医生
刘海艳医生副主任医师
嗯嗯
患者
我说做再做宫颈环扎，我们这边医生说不可以做了，我看网上有好多大月份的还能做宫颈环扎的
刘海艳医生副主任医师
是有紧急宫颈环扎的，但具体的还是得看您那医生的综合判断
患者
这个宫颈长度变化这么大跟胎位有关吗医生，上次3.5的时候是臀位，这边2.3是头位
刘海艳医生副主任医师
这个和胎位关系不大
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刘海艳
副主任医师
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北京市丰台中西医结合医院 妇科