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医生，我已经做了宫颈癌筛查及血常规检查，指标都很正常，但我7月l日来例假有5.6天左右，今天7月20日又来例假，检查时医院要求**手术，／，象我这种情况需要动手术吗？谢谢了
疾病详情
我来例假时疼痛，月经量多，偶尔头昏，血有腥味，做过宫颈筛查结果阴性，担心手术风险，想知道是否可以采取保守治疗。患者女性51岁
医生建议
根据你的症状和检查结果，可能需要手术治疗以减少出血的风险。手术可能包括切除子宫，但这对你的生活影响不大。请定期监测你的病情，并遵循医生的建议。
胡莹莹医生和患者的交流
胡莹莹医生主治医师
您好，我是智能医助，胡莹莹医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
胡莹莹医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
胡莹莹医生主治医师
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患者
医生，我已经做了宫颈癌筛查及血常规检查，指标都很正常，但我7月l日来例假有5.6天左右，今天7月20日又来例假，检查时医院要求**手术，／，象我这种情况需要动手术吗？谢谢了
胡莹莹医生主治医师
你好，除此之外，你好做过什么检查，用过什么药么？
胡莹莹医生主治医师
以前的月经是规律的吗？
胡莹莹医生主治医师
月经量的情况怎么样？有没有贫血的情况？
患者
来例假疼，月经比较有规律，头两天量多，偶尔有头昏。但头两个月来例假的血有腥味，这个月又没有味
胡莹莹医生主治医师
查过有没有贫血吗？
患者
没有
胡莹莹医生主治医师
宫颈筛查的报告什么时候查的？大概什么时候能出来？
患者
7月份才做的是阴性
胡莹莹医生主治医师
你这个年纪如果月经不规律并且有这么大的肌瘤，且一直在增加的话，是可以做手术切掉的。
患者
医生你的意见是我还是需要动手术，不动手术有什么风险。会切子宫吗
胡莹莹医生主治医师
如果你不做手术，但是呢卵巢功能很差，可以短时间内就绝经的话也是可以的。
胡莹莹医生主治医师
现在就是要看一看你这种频繁的出血有没有贫血的症状，如果是有的话那还是建议你做手术的。
胡莹莹医生主治医师
但是如果没有贫血的症状，卵巢功能很差，又快绝经了，你想忍一忍不做手术也是可以尝试一下保守治疗的。
患者
当时医生说保守治疗不行，这种手术有风险吗
胡莹莹医生主治医师
任何手术都有手术相关的风险，麻醉风险，心脑血管，意外风险等等，但是目前来说手术还是比较成熟的，发生的概率没有那么高。
胡莹莹医生主治医师
所以建议你查个血常规，查一下卵巢储备的功能和卵巢性激素6项，看一下你是不是会短期绝经，如果是短期绝经的话，你实在不想做手术可以等等看
患者
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胡莹莹医生主治医师
不贫血。
胡莹莹医生主治医师
手术指针是有的，但是你具体想不想现在做还是想熬一熬再做都可以。
患者
我怕拖成大病，我5l岁还没绝经
胡莹莹医生主治医师
目前只能说手术指针是有的，未来是怎么发展并不清楚。
胡莹莹医生主治医师
你如果对疾病也有担心，那就建议手术呀。
胡莹莹医生主治医师
你也说你已经51岁了，也有可能过两年就绝经了，想熬也是可以尝试的。
患者
请问是不是腹腔镜手术
胡莹莹医生主治医师
如果想直接选择做手术，绝对是没有错的。
胡莹莹医生主治医师
大部分情况都会是腹腔镜做，当地医院的水平我们不清楚。
患者
会不会切子宫？
胡莹莹医生主治医师
建议你这个年纪如果做手术的话就直接切。
胡莹莹医生主治医师
否则这么多的肌瘤，子宫上的创面也大，出血的风险也高。
胡莹莹医生主治医师
手术时间也会更长一些。
胡莹莹医生主治医师
你要是想保子宫也可以尝试。
患者
切了子宫没有什么大的影响吧？
胡莹莹医生主治医师
对你现在这个年龄而言，没有什么*大的影响。
患者
好的谢谢了医生。
患者
医生，麻烦我再请问下，我是不是可以查下卵巢指标，可以看得出多久绝经吗？如果短期内绝经不动手术是不是也可以谢谢
胡莹莹医生主治医师
看不出来具体多长时间能绝经，但是可以看出来能传功能是不是很差了，能不能熬到你绝经的时候。
患者
谢谢了
胡莹莹医生主治医师
不客气
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患者：女 34岁
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患者：女 35岁
接诊医生
擅长: 1）妇科炎症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等常见病； 2）子宫内膜病变及宫体肿瘤，子宫内膜癌及癌前病变的保育治疗； 3）宫颈癌前病变及HPV感染，宫腔疾病等； 4）女性不孕症、月经失调； 5）优生优育、围产期保健、产检咨询以及产科常见疾病
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胡莹莹
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复旦大学附属妇产科医院 妇科