疾病详情
最近检查出幽门螺杆菌感染，之前治疗过，但复查仍为阳性，请问需要怎么治疗？患者男性34岁
医生建议
幽门螺杆菌感染需进行四联药物治疗，包括克拉霉素、阿莫西林等。用药期间避免饮酒，不能中途停药或减量，注意复查。生活上注意饮食卫生，避免感染。
裴书飞医生和患者的交流
患者
医生检测我有幽门螺旋杆菌感染
裴书飞医生副主任医师
你好，我是消化内科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的描述。 为了用药安全，确认下患者是你本人吗？
裴书飞医生副主任医师
请你把做的检查报告单子发过来看下？
患者
没在身边……
患者
放假在家了
裴书飞医生副主任医师
数值多高，做的什么检查
裴书飞医生副主任医师
我想判断下严重程度
裴书飞医生副主任医师
幽门螺杆菌是胃内最**的一种细菌一种危险因素，它**到达胃粘膜后定居感染，经数周或数月引发慢性、浅表性胃炎，数年或数十年后发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎、***、胃癌等，幽门螺杆菌感染是最明确的胃癌发生危险因素，绝大多数胃癌的发生是幽门螺杆菌感染、遗传因素、环境因素共同作用的结果。如果幽门螺旋杆菌感染阳性，是需要****治疗。
患者
稍等我看看能不能找到
裴书飞医生副主任医师
好的
患者
电子版的也没找到，c14好像是好几百，我不是第一次了
裴书飞医生副主任医师
以前治疗过吗
患者
四联治疗过
患者
去年治疗过
裴书飞医生副主任医师
上次用的什么药物
裴书飞医生副主任医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史或者严重药物不良反应？近期**功能是否正常？是否有慢性疾病及心血管疾病（糖尿病，高血压等）？近期在使用哪些其他药物？是否在特殊不能用药的时期？比如备孕期 以便为您指导用药。 需要回复下 回复下过敏史
裴书飞医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
裴书飞医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
裴书飞医生副主任医师
给你换第二次的治疗方案
裴书飞医生副主任医师
幽门螺杆菌根除治疗失败的原因有多方面,包括:①细菌本身的因素,如产生耐药性、不同菌株的毒力因子不同、不同基因型菌株的混合感染等;②宿主因素,如宿主的年龄、性别、基因型和免疫状态,宿主对治疗的依从性等:③医源性因素,包括不规范根除治疗或没有严格按照根除治疗适应证进行治疗。其中细菌对抗生素产生耐药性是导致根除失败最**的原因。流行病学资料显示幽门螺杆菌对甲硝唑的耐药非常普遍,在我国已普遍达到40%以上,对克拉霉素的耐药也在逐年增加,目前约为10%,但对阿莫西林耐药尚低。
患者
刚看了上次是阿莫西林和呋喃唑酮，没有过敏史
裴书飞医生副主任医师
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裴书飞医生副主任医师
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裴书飞医生副主任医师
把呋喃唑酮换成，克拉霉素，这个效果好。
裴书飞医生副主任医师
用药前一周和用药期间都不能饮酒，中途不能停药，不能减量。****治疗是标准的治疗幽门螺旋杆菌感染的方法。必须按照规定用药，切记！
患者
好的
裴书飞医生副主任医师
这个是首次治疗方案
裴书飞医生副主任医师
一个疗程十四天，停药一个月之后复查，建议与家属餐具分开使用，避免交叉感染。不管任何酒水，都是绝对禁忌。切记
患者
明白
裴书飞医生副主任医师
药物都开的比较高级一些的药物。不然怕杀菌效果不好
患者
谢谢
裴书飞医生副主任医师
再使用药物之前，需要阅读说明书，和使用药物的一些注意事项。如果在用药期间有任何不适，请停药观察，或者随时联系我。有任何不明白的你随时留言。随时保持联系。
患者
好的，非常感谢
裴书飞医生副主任医师
不客气
裴书飞医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
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裴书飞
副主任医师
已认证
南阳市中心医院 消化内科