图文问诊：患者咨询消化系统问题，医生诊断为慢性胆囊炎及相关症状-京东健康

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患者咨询消化系统问题，症状包括右上腹疼痛、后背疼、吃饭后拉肚子和早晨起床恶心。查体发现胆囊壁增厚毛糙。怀疑是否患有慢性胆囊炎。患者男性35岁

就诊科室：消化内科

医生建议

初步判断为慢性胆囊炎，但症状较多无法完全解释。建议服用胆宁片、艾司奥美拉唑和莫沙必利等药物改善症状，并注意清淡饮食。对于腹泻症状，可以使用益生菌调节肠道。用药期间如有不适，请及时线下就诊。需注意用药安全，按说明服用，注意药物间的相互作用。

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患者

右上腹疼痛，后背疼，吃饭后拉肚子，早晨起床感觉恶心。昨天查体医生告知胆囊壁厚毛糙，是胆囊炎吗？

医生

胆囊壁增厚毛糙是慢性胆囊炎的表现。您还有右上腹疼痛等症状，初步判断为慢性胆囊炎。但拉肚子和胆囊壁增厚关系不大，可能是肠道敏感或肠易激综合征的表现。目前无法完全用慢性胆囊炎解释所有症状。

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幽门螺杆菌感染治疗中出现药物过敏，表现为发烧、皮疹和胸口不适。患者男性38岁

就诊科室：消化内科

总交流次数：99

医生建议：幽门螺杆菌感染治疗中若出现药物过敏，应立即停药并就医，进行过敏原检测，并根据检测结果制定新的治疗方案。在等待检测结果期间，保持充足的休息，避免剧烈运动。若出现呼吸困难、面部肿胀等症状，请立即就医。

王满

主治医师

郑州市第一人民医院

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饭后胃部不适，体重下降，经常犯困，睡眠质量差。患者男性20岁

就诊科室：消化内科

总交流次数：102

医生建议：消化不良可能是由药物副作用引起，建议调整用药，控制饮食，保持良好生活习惯，如有必要，可咨询医生调整治疗方案。

王满

主治医师

郑州市第一人民医院

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打嗝、大便不成形、有时有丝状物，肠镜显示肠炎。患者男性20岁

就诊科室：消化内科

总交流次数：125

医生建议：慢性结肠炎可能由肠道蠕动增快引起，需服用益生菌类药物治疗。饮食上应多吃蔬菜水果，增加膳食纤维。如有饥饿感，适当增加饮食，晚上不要吃太多。注意消化不良症状，适当调整饮食，增加消化酶摄入。

王满

主治医师

郑州市第一人民医院

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文章中医视角下的肝胃不和证

肝胃不和证是中医病证名，指肝气郁结，胃失和降，以脘胁胀痛、嗳气、吞酸、情绪抑郁等为主要表现的证候。具体来说，由于情志不畅，肝气偏亢，过于疏泄，影响脾胃，以致消化机能紊乱。肝气郁结，疏泄失职，则见情志郁闷，善叹息，或烦躁易怒，胸胁胀痛；肝气横逆，气滞于胃，胃气上逆，则表现为胃脘胀痛，呃逆嗳气；气郁胃中而生热，可见吞酸嘈杂。此外，在中医上讲，木克土，也就是肝克胃，肝克脾胃，容易出现脾胃相关的症状。肝胃不和证常见于胃脘痛、呕吐、呃逆、胁痛，以及西医的慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃神经官能症、慢性肝炎、肝硬化等疾病。肝胃不和证的症状可能包括：胸胁胀痛：肝气郁结可能导致胸胁部位出现胀痛感。胃脘胀痛：胃气不和，胃失和降，可能导致胃脘部位胀痛不适。呃逆嗳气：肝气横逆犯胃，胃气上逆，可能出现呃逆、嗳气等症状。情绪低落：情志不畅，肝气郁结，可能导致情绪低落、抑郁等情绪问题。消化问题：脾胃功能受影响，可能出现消化不良、食欲不振、反酸、大便不成形等症状。请注意，肝胃不和证的症状可能因人而异，具体表现也受到个体体质、饮食习惯、生活方式等多方面因素的影响。如果出现上述症状，建议及时就医，由专业医生进行详细的中医诊断，制定相应的治疗方案。在治疗上，中医通常会采用疏肝和胃的方法，如使用柴胡疏肝散、左金丸等方药进行治疗，同时结合生活习惯和饮食调理，以达到疏肝理气、和胃解郁的效果。以上内容仅供参考，不构成专业医疗建议，如有身体不适，请前往正规医院接受检查并遵医嘱治疗。

王满

主治医师

郑州市第一人民医院

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接诊医生

王满

主治医师

消化内科

三甲

郑州市第一人民医院

胃炎(599例) 幽门螺杆菌感染(338例)

专业擅长：幽门螺旋杆菌感染，便秘，急性胃肠炎，反流性食管炎，急慢性腹泻，消化不良，慢性萎缩性胃炎，胃息肉，结肠息肉，糜烂性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，消化道早癌，消化道肿瘤，胰腺炎，肝脏疾病等疾病的诊治，在临床工作中不断积累经验，工作以来以第一作者身份发表论文多篇，临床诊治经验不断提升，希望用我所学，解您之惑。

好评率：99% 接诊量：6.4万

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