疾病详情
新诊断糖尿病患者，想了解糖尿病治疗方案选择及并发症管理。患者女性52岁
医生建议
建议：根据血糖水平和糖化血红蛋白值调整降糖方案。考虑患者体型偏胖，可在医生指导下增加药物治疗。同时需关注并发症情况，如怀疑糖尿病神经病变，建议进一步检查肌电图。注意调整生活方式，如饮食和运动。定期随访以调整治疗方案。需注意：调整降糖方案时需监测血糖，确保用药安全；对于并发症的检查和治疗，需遵循医生建议。
徐萍医生和患者的交流
患者
你好，我刚刚查出有糖尿病，现在不知道是打针还是吃药好。
徐萍医生主任医师
抱歉让你久等了。首先，我需要了解你的血糖水平和糖化血红蛋白值才能决定下一步治疗。此外，你提到脚痛和屁股疼痛麻木，这可能是糖尿病神经病变的症状，需要进一步检查。
患者
好的，我了解了。目前用的是胰岛素，剂量不太清楚。空腹和餐后血糖都偏高。
徐萍医生主任医师
目前血糖控制不理想，需要调整降糖方案。同时，建议检查肌电图以确定是否由糖尿病引起的神经病变导致的疼痛。关于治疗，可以先检查血糖和糖化血红蛋白值，再根据结果调整方案。
患者
好的，我会按照您的要求去检查。另外，县城的医院可以做肌电图吗？
徐萍医生主任医师
县城的医院可能无法完成肌电图检查，建议到市里的三甲医院进行检查。此外，你的身高体重是多少？是否有其他基础疾病？
患者
我身高150cm，体重130斤。有多发结石并胆囊炎，还有腰椎间盘突出。目前在使用胰岛素和一些其他药物。
徐萍医生主任医师
考虑到你的体型偏胖，可以在目前用药基础上增加一个药，如达格列净。但在服药前最好检查一下尿常规，排除尿路感染。同时，注意服用期间多饮水。建议加入随访计划，定期反馈病情，便于调整治疗方案。
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徐萍
主任医师
已认证
江苏大学附属医院 内分泌科