疾病详情
糖尿病前期，血糖不稳定，饮食调整疑问。患者女性50岁
医生建议
糖尿病前期患者，注意饮食控制，建议每日摄入至少250克生重碳水，适量增加蛋白质和脂肪，定期监测血糖。若血糖波动大，可适当调整饮食结构，如少食多餐。若出现血糖过高，考虑药物治疗。同时，关注系统性红斑狼疮的治疗情况，遵医嘱用药。
徐萍医生和患者的交流
徐萍医生主任医师
您好，我是智能医助，徐萍医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
徐萍医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
徐萍医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
徐萍医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
安徽省立医院
患者
**（甲泼尼龙）1 粒，**（免疫制剂）3 粒，羟氯喹 2 粒，钙片，骨化三醇，替普瑞酮（******）
徐萍医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
非胰岛素依赖Ⅱ型糖尿病吃那格列奈片有效吗？
徐萍医生主任医师
根据徐萍医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，徐萍医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
徐萍医生主任医师
早上好
徐萍医生主任医师
糖尿病多久了？
徐萍医生主任医师
目前空腹血**餐后血糖平均水平是多少？
徐萍医生主任医师
近期检查过糖化血红蛋白吗？
徐萍医生主任医师
现在有服用降糖药物吗？
徐萍医生主任医师
有什么其他基础疾病吗？
患者
1、空腹 4.8 2、餐后两小时，忽上忽下，好的时候 6.4，差的是 11 多。饭量基本差不多 2、一年前，做的糖耐量，属于糖尿病前期，好像医生说，是糖前期 3、最近来出虚汗，特别是吃完饭半小后，出虚汗 4、上月买了血糖仪，餐后活动，血糖 6.4～7 之间，活动一点点，血糖 8～9，一点不活动 10～11.5 之间
患者
糖化血红蛋白，半年前 *** 慢性病：系统性红斑狼、萎缩性胃炎
患者
问题： 1、我吃饭很慢，一餐饭用时 80 分分钟，然后放下筷子 过 40 分钟，就测量餐后两小时血糖，降糖药还没吃，怎么办 2、体重 85 斤，155，吃多少碳水是合适？
患者
耽误您时间了，谢谢您
徐萍医生主任医师
抱歉，我在出门诊，稍后回复您
患者
不急的，感恩
徐萍医生主任医师
抱歉，让您久等了
徐萍医生主任医师
是什么原因导致吃饭时间这么长呢？
徐萍医生主任医师
你的体型消瘦，是红斑狼疮导致的吗？是否有重度营养不良，红斑狼疮目前在用什么药治疗？有没有用**？
徐萍医生主任医师
有贫血，肾功能不全吗？
徐萍医生主任医师
按照你的身高，碳水每天摄入量至少要达到250*，你属于重度消瘦，可以适当增**些，250-300*
患者
因为 1、 糖前期医生说，吃慢一点，少吃多餐。 2、萎缩性胃炎，医生也让吃慢一点，细嚼慢咽
患者
没有
患者
可能与我控制饮食有关，** 1 粒
徐萍医生主任医师
完全没有必要吃这么慢，每顿饭吃半个小时左右就可以了
患者
一餐饭用时 80 分分钟，然后放下筷子 过 40 分钟，就测量餐后两小时血糖，降糖药还没吃，血糖**下下，不知道怎么办？谢谢您
患者
好的，谢谢您
患者
1、空腹 4.8 2、餐后两小时，忽上忽下，好的时候 6.4，差的是 11 多。饭量基本差不多 2、一年前，做的糖耐量，属于糖尿病前期，好像医生说 3、最近来出虚汗，特别是吃完饭半小后，出虚汗 4、血糖仪（刚买 1 个月，餐后活动，血糖 6.4～7 之间，活动一点点，血糖 8～9，一点不活动 10～11.5 之间
患者
耽误您时间了，谢谢您
患者
系统性红斑狼，每个季度抽血，指标都还可以，谢谢您。
徐萍医生主任医师
你可以少食多餐，比如早餐7点钟吃3分之2，留3分之1到9点半吃，，午餐12点吃3分之2，留3分之1到下午3点钟吃，晚餐也一样分餐，不要每餐饭吃那么久，吃完饭可以适当运动一下
徐萍医生主任医师
近期去检查一下糖化血红蛋白，如果在7%以下就不需要用药物治疗
徐萍医生主任医师
饮食不能控制的*严格，你*瘦了，会导致营养不良的
患者
谢谢您
徐萍医生主任医师
不客气
患者
每日用餐：4 两碳水，3 两蛋白、青菜每餐半斤左右，您看我怎么调整，谢谢您
患者
另外，如果半小时吃完，2 小时血糖在 10 左右，也可以不吃药，我理解的对吗 麻烦您了，谢谢您
徐萍医生主任医师
蛋白的量基本够了，碳水不够，至少250*，脂肪也需要
徐萍医生主任医师
只要糖化不超过7%就不需要用药
患者
250 *是指，生米的重量，对吗？ 所有食物都是指，没有煮熟的重量，我理解的对吗？ 每餐蔬菜多少*？我吃半斤每餐，是不是多了？ 耽误您时间了，谢谢您
徐萍医生主任医师
是熟米饭或者馒头花卷面条等
患者
蛋白三两，是熟的吗
患者
谢谢您
徐萍医生主任医师
是的
徐萍医生主任医师
这是一个随访包，只针对复诊患者有的，您这种情况，您可以购买了，购买后有效期1个月，避免后续病情变化复诊找不到我，用药期间有什么不清楚的可以给我留言，我在班的时候看到了会****回复您的。
徐萍医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
徐萍医生主任医师
您好，距离上次就诊已经有一段时间了，病情是否康复了呢？为了疾病更好的治愈，请您一定要遵从医嘱； 如需复查，请提前安排复查时间。如时间不方便也可通过线上随访服务直接联系我，里面包含了疾病科普、问诊轮次等，可以让您随时解决疾病常见问题，祝您***复！
徐萍医生主任医师
您好，距离上次就诊已经有一段时间了，病情是否康复了呢？为了疾病更好的治愈，请您一定要遵从医嘱； 如需复查，请提前安排复查时间。如时间不方便也可通过线上随访服务直接联系我，里面包含了疾病科普、问诊轮次等，可以让您随时解决疾病常见问题，祝您***复！
徐萍医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
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患者：男 30岁
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徐萍
主任医师
已认证
江苏大学附属医院 内分泌科