疾病详情
腹痛，疑肠胃炎，未做血常规检查。患者女性20岁
医生建议
根据症状，患者可能患有肠胃炎。建议进行血常规检查以明确诊断。治疗时需注意患者用药史和药物过敏情况。可推荐的药物有（药品通用名），但使用方法和剂量需遵医嘱。治疗期间，患者应注意饮食调整，避免油腻刺激性食物。如症状持续不缓解，请及时就医。用药需根据具体情况调整，遵循医嘱。
王满医生和患者的交流
患者
你好，我因为腹痛咨询医生。
王满医生主治医师
你好，我是消化内科主治医师。能告诉我你具体的症状和情况吗？
患者
我那天吃了一个炒鱼，然后下午就开始腹痛，晚上和凌晨还吐了。
王满医生主治医师
这种情况可能是肠胃炎引起的腹痛。你有做过相关的影像学检查，如全腹CT吗？
患者
做过全腹CT，但没有发现问题。
王满医生主治医师
那有没有进行血常规等化验检查？结果如何？
患者
没有抽血进行化验检查。
王满医生主治医师
目前在使用什么药物和治疗方法？效果如何？
患者
我使用了药物并且打了屁股针，效果还不太明显。
王满医生主治医师
为了更好地了解你的病情和用药情况，我需要了解一下你是否有药物过敏史或者严重药物不良反应，肝肾功能是否正常，是否有慢性疾病及心血管疾病，近期在使用哪些其他药物，以及是否有备孕打算。这些信息对药前问诊非常重要。
王满医生的问诊记录
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患者：女 35岁
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王满
主治医师
已认证
郑州市第一人民医院 消化内科