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女，55岁，切除过胆囊，而且有胃炎，现在经常背部疼痛，而且食管总感觉有东西咽不下去，有时候会伴随着胸口疼痛

疾病详情

胸背痛疑似胃食管反流引起，需了解患者的生活习惯和饮食习惯以确定病因。患者女性54岁

医生建议

建议患者继续用药治疗胃食管反流，同时调整生活习惯和饮食习惯。用药期间请注意观察症状变化，如有不适请及时线下就诊。如症状持续未缓解或反复发作，建议进一步检查心肺功能。

郭予斌医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
郭予斌郭予斌医生主治医师
您好，我是智能医助，*予斌医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
郭予斌郭予斌医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
郭予斌郭予斌医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
郭予斌郭予斌医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
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患者
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患者
做过胃镜检查
患者
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患者
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患者
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患者
还有元胡止痛片
患者
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患者
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郭予斌郭予斌医生主治医师
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患者
女，55岁，切除过胆囊，而且有胃炎，现在经常背部疼痛，而且食管总感觉有东西咽不下去，有时候会伴随着胸口疼痛
郭予斌郭予斌医生主治医师
根据*予斌医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，*予斌医生接诊会短信通知您，请留意短信。
郭予斌郭予斌医生主治医师
你好，胸背痛会不会是心脏，肺的问题？
郭予斌郭予斌医生主治医师
有没有检查过？
郭予斌郭予斌医生主治医师
平时有没有觉得胃里的酸水或东西往上反流。或者胸口那个部位烧灼感？
患者
您说的这个症状有
郭予斌郭予斌医生主治医师
那可能是胃食管反流引起
郭予斌郭予斌医生主治医师
心肺有没有查？
患者
心肺好像没检查过
患者
可不可以先开点治疗胃食管反流的药试试
郭予斌郭予斌医生主治医师
之前没有开药是吧？
患者
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患者
就开过这些药
患者
没什么效果
郭予斌郭予斌医生主治医师
平时会不会饭后久坐或马上躺下？
郭予斌郭予斌医生主治医师
会不会缺乏活动？
患者
是缺少点活动
患者
我妈平常不怎么活动，就做做饭
郭予斌郭予斌医生主治医师
平时注意饮食规律，按时吃饭，少吃辛辣刺激油腻的东西，还有咖啡，浓茶，喝酒那些。饭后散步，走一走，避免久坐或马上躺下。睡前两三小时不要吃东西
患者
她说吃过奥美拉唑
郭予斌郭予斌医生主治医师
这些药就是治疗胃食管反流的了
患者
这个药不能长期吃吧
郭予斌郭予斌医生主治医师
而且胃镜也没看到什么大问题
患者
可不可以再开点药呢
郭予斌郭予斌医生主治医师
有效果可以吃一两个月都可以
郭予斌郭予斌医生主治医师
不过胃食管反流容易反反复复
患者
之前吃管用的
郭予斌郭予斌医生主治医师
后面如果还有症状可以间断吃
患者
现在最好的办法是什么呢？
郭予斌郭予斌医生主治医师
可以继续吃药看看
郭予斌郭予斌医生主治医师
为了您的用药安全，在给您用药方案前，请您确认，您是否有药物或食物过敏史？肝、肾功能是否正常？是否患有一些慢性疾病，如蚕豆病，高血压，糖尿病，肝炎，冠心病等慢性病史？如果有这些情况，请及时说明。如果没有，请回复“无”。
患者
有高血压
患者
胆囊切除
郭予斌郭予斌医生主治医师
其他没有是吧
患者
其他没有
郭予斌郭予斌医生主治医师
好的，稍等
患者
好的
郭予斌郭予斌医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
郭予斌郭予斌医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
郭予斌郭予斌医生主治医师
先吃一周左右看看
郭予斌郭予斌医生主治医师
请在用药以前仔细查看药品说明书中的禁忌及注意事项。如在用药过程中出现过敏或者持续无法耐受的症状，请立即停药，必要时及时线下医院就诊。
郭予斌郭予斌医生主治医师
平时注意饮食规律，按时吃饭，少吃辛辣刺激油腻的东西，还有咖啡，浓茶，喝酒那些。饭后散步，走一走，避免久坐或马上躺下。睡前两三小时不要吃东西
郭予斌郭予斌医生主治医师
如果后面还是反反复复也可以检查一下心肺方面的情况
郭予斌郭予斌医生主治医师
如您后续有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或前往线下医院就诊。
患者
好的，谢谢
郭予斌郭予斌医生主治医师
不客气
郭予斌医生的问诊记录
接诊医生
郭予斌
郭予斌主治医师

南方医科大学南方医院 消化内科

擅长: 对幽门螺杆菌感染（HP）、肝功能异常（转氨酶升高、胆红素升高等）、脂肪肝、慢性浅表性胃炎、急性胃肠炎、消化不良、功能性胃肠病、肠易激综合征、结肠息肉、胃息肉、息肉病、消化道肿瘤（早癌、胃癌，大肠癌）、神经内分泌肿瘤、炎症性肠病（克罗恩病CD、溃疡性结肠炎UC）、慢性胃炎（慢性萎缩性胃炎，慢性非萎缩性胃炎）、胃粘膜肠上皮化生、不典型增生、上皮内瘤变、食管裂孔疝、胃食管反流、反流性食管炎、巴雷特食管（Barrett食管）、食管异位胃粘膜、食管静脉曲张、食管静脉瘤、食管糖原棘皮症（食管粘膜白斑）、食管乳头状瘤、食管粘膜下肿物（食管肿物）、食管黄色瘤（黄斑瘤）、消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠球部溃疡等）、消化道出血（呕血、黑便、便血）、胃黄色瘤（黄斑瘤）、胃粘膜下肿物（平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等）、异位胰腺、大肠黑变病、侧向发育型肿瘤（LST）、胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆管结石、胰管结石、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、脾大、副脾、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肿瘤标志物升高（癌胚抗原CEA等）、肠梗阻、恶心呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等常见消化疾病的诊治和胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜等方面的检查和治疗。

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