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当前位置：首页>中国人民解放军第421医院>于斯文>

头痛头晕

疾病详情

疑似结核性脑炎患者，出现发烧、头疼、呕吐等症状，已做部分医学检查，等待进一步确诊。患者男性61岁

医生建议

疑似结核性脑炎，需进一步确诊。建议尽快做结核菌素试验和其他相关检查以明确诊断。同时，注意保持充足休息和营养摄入，避免过度劳累和精神压力。药物治疗方面，抗病毒药物继续应用，如有必要，可在医生指导下使用脱水药物如甘露醇。确诊后需积极治疗，注意遵循医嘱，规范用药。

于斯文医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
于斯文于斯文医生主治医师
您好，我是智能医助，于斯文医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
于斯文于斯文医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
于斯文于斯文医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
头痛头晕
于斯文于斯文医生主治医师
您好，我是神经内科医生于斯文，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
于斯文于斯文医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
先是感冒发烧，后来头疼特别疼，吐了一回，在当地医院打了四天药了，有更昔洛韦，天麻素，痰热清，血栓通，***，现在疼痛稍微**，但是头晕，嗜睡，低烧。
患者
初步诊断是病毒性脑炎
于斯文于斯文医生主治医师
有做了腰穿脑脊液检查吗？
患者
我这有一些报告单和片子，能帮忙看下吗
患者
没做
于斯文于斯文医生主治医师
嗯嗯
于斯文于斯文医生主治医师
脑脊液没查，怎么诊断的病毒脑？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
当地医生之前说让做腰穿，后来也没做
患者
没让做
于斯文于斯文医生主治医师
能把磁共振报告发给我看一下吗？
患者
没拍，大概就是多发腔隙性脑梗塞，动脉粥样硬化
于斯文于斯文医生主治医师
那您现在有什么问题需要咨询呢
患者
必须得做腰穿是么
于斯文于斯文医生主治医师
脑炎是要做腰穿才能确诊的
患者
如果要是病毒性脑炎的话，更昔洛韦也打了四天了，是不是也应该明显好转了
于斯文于斯文医生主治医师
有可能的
患者
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患者
刚做完腰穿，结果出来一项
于斯文于斯文医生主治医师
脑脊液压力多少
患者
还没出结果，出来发给你
于斯文于斯文医生主治医师
压力在做腰穿当时就可以知道
患者
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于斯文于斯文医生主治医师
您可以问一下当时给您做腰穿的医生，看看压力是多少
患者
压力190多
患者
190多，不到二百
于斯文于斯文医生主治医师
从脑脊液情况看，应该是病毒脑
于斯文于斯文医生主治医师
脑脊液压力偏高，可以考虑用一下***等脱水药
患者
那更昔洛韦是对症🉐对吧
于斯文于斯文医生主治医师
抗病毒药物继续用
于斯文于斯文医生主治医师
是的
患者
好的谢谢
于斯文于斯文医生主治医师
不客气
患者
腰穿这两项检查出来之后，我们当地医院大夫又说是结核性脑炎，让去传染病医院，靠谱么
于斯文于斯文医生主治医师
结核菌培养是阳性吗？
于斯文于斯文医生主治医师
结核脑危险性是很高的，而且有传染性，如果当地医生有这方面的怀疑的话，还是要重视
患者
压根没做结核方面的检查，就是腰穿的报告单，然后结合症状，他们就说是结核性脑炎
患者
现在去传染病医院化验一下是不是结核？
于斯文于斯文医生主治医师
是的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
当地医生就说是结核性脑炎，就靠这些化验单，说符合结核脑炎的症状，说去传染病医院也不用化验了，脑脊髓液检查就能确定是结核脑炎
于斯文于斯文医生主治医师
患者有什么症状呢
患者
头痛头晕恶心，高烧38度多
于斯文于斯文医生主治医师
精神状态怎么样
患者
精神状态没啥问题
患者
就是头疼，这几天爱睡
于斯文于斯文医生主治医师
有做了胸部CT吗？
患者
没做，做了肺ct
于斯文于斯文医生主治医师
就是肺的
于斯文于斯文医生主治医师
结果如何
患者
没啥大毛病，有点结节，双肺索条，等等
患者
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于斯文于斯文医生主治医师
有做结核菌素试验吗？
于斯文医生的问诊记录
接诊医生
于斯文
于斯文主治医师

中国人民解放军第421医院 神经内科

擅长: 脑血管病 面神经炎 三叉神经痛 坐骨神经痛 痴呆 脑供血不足 癫痫 强直性脊柱炎等神经系统疾病以及高血压 糖尿病等老年慢性病

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于斯文
于斯文
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中国人民解放军第421医院 神经内科