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失眠、乏力、便秘,老人肝脏检查结果解读及用药建议

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失眠、乏力、便秘,老人肝脏检查结果解读及用药建议患者女性55岁

医生建议

失眠、乏力、便秘可能与肝火旺盛有关,建议服用清热解毒、疏肝解郁的中药。生活上注意禁忌辛辣、油腻、寒凉的食物,适度运动,不喝酒,减少同房,减少熬夜,保持心情舒畅。

李颖飞医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我母亲最近失眠多梦,走路有气无力,还便秘,今天去查了肝脏,麻烦您帮忙看看结果。
李颖飞李颖飞医生主治医师
您好,请把检查结果给我看看,同时告诉我您母亲是否有其他症状,比如口干口苦、烦躁多梦等。
患者
乙肝五项没有乙肝,但有打疫苗的痕迹。
李颖飞李颖飞医生主治医师
好的,乙肝五项没有乙肝,是打疫苗的痕迹。您母亲失眠多梦、走路有气无力、习惯性便秘,之前还有轻度抑郁症,这些症状可能与肝脏有关。
患者
那需要吃点什么药调理一下?
李颖飞李颖飞医生主治医师
建议您母亲可以尝试吃中药调理,需要进一步看舌苔才能确定具体方剂。
患者
好的,我拍张舌苔照片给您看看。
李颖飞李颖飞医生主治医师
您母亲有口干口苦、烦躁多梦、失眠、大便黏腻等症状,这些都是中医所说的肝火旺盛的表现。
患者
是的,她还有口苦、烦躁、多梦、失眠等症状。
李颖飞李颖飞医生主治医师
那建议您母亲可以服用一些清热解毒、疏肝解郁的中药。
患者
能吃中药吗?
李颖飞李颖飞医生主治医师
可以的,但为了用药安全,请您告诉我是否有药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况。
患者
没有,都没有。
李颖飞李颖飞医生主治医师
好的,那您可以直接打开处方下单付款预约药品。药方是7天一个疗程的,根据您母亲的情况,大约需要2-3个疗程。
患者
药方开好了,是7天一个疗程的,我的情况经评估大约需要2-3个疗程,可以直接打开处方下单付款预约,预约越快收到药物越快不耽误治疗,收到就是中药配方颗粒,付款后我再给您说一下服用方法和注意事项。
李颖飞李颖飞医生主治医师
每次一包,每天两次,早晚(也可以中午和晚上),饭后半小时左右,加开水150-200ml冲服,充分搅拌融化后服用,怕苦可以加上一些红糖(或者白糖或者冰糖)。另外,服用中药之后再马上漱口,之后可以含一块糖,可以比较快的消除口中的苦味。注意禁忌辛辣、油腻、寒凉的食物,适度运动(以身体微感疲劳为度),不要喝酒(包括冷饮、啤酒、白酒等等),减少同房,一周一次没问题,减少熬夜,保持心情舒畅。
李颖飞医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 长期熬夜饮食不规律导致的湿热、大便黏腻不爽、各种口臭、胃肠镜报告解读、前列腺炎、烦躁多梦、心悸、便秘、腹泻、腹胀、乏力困倦、寒湿导致的关节酸痛、咳嗽、头痛、耳鸣、盗汗、阴虚火旺、自汗、溃疡性结肠炎、慢性胃炎、胃溃疡、气血亏虚、肥胖、食欲不振、肠易激综合征、虚劳、性功能障碍等。

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李颖飞
李颖飞
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河北燕达医院 中医内科