一年前左甲状腺13*9mm判定4a，前几天感觉喉咙有压迫感，遂去复查，结果为15.9*10.5mm，安排做穿刺，结果为乳头癌，穿刺后第二天医院检查14*10mm，医生判断说这个结节不会影响压迫，现想知道是否需要切掉，还是继续观察
疾病详情
甲状腺乳头状癌，基因未突变，求治疗和手术建议。患者男性26岁
医生建议
甲状腺癌基因未突变不影响治疗选择，建议尽快手术。术后恢复需半个月到一个月，长期服用药物。注意休息，避免过度劳累。如有其他症状，及时就医。
孙华新医生和患者的交流
孙华新医生主任医师
您好，我是智能医助，孙**医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
孙华新医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
孙华新医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
孙华新医生主任医师
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患者
一年前左甲状腺13*9mm判定4a，前几天感觉喉咙有压迫感，遂去复查，结果为15.9*10.5mm，安排做穿刺，结果为乳头癌，穿刺后第二天医院检查14*10mm，医生判断说这个结节不会影响压迫，现想知道是否需要切掉，还是继续观察
孙华新医生主任医师
您好，我是京东医生***，很高兴为您提供医疗咨询服务。
孙华新医生主任医师
请把相关报告发一下
患者
然后还有个基因未发生突变
患者
600v
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
为啥发现了乳头状癌但是基因没突变，这是不好的事么
患者
然后现在左侧感觉肿胀，有异物，比较压迫呼吸
患者
穿刺后多久时间内做手术好些
患者
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患者
这个是之前的
患者
就两周前
患者
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患者
这个是去年大概五月
孙华新医生主任医师
您好，您甲状腺已经穿刺，病理报告已经出来，诊断已经明确，建议尽**术，至于Braf. V600E是容易特别，但是不一定都突变，以病理报告为准，建议手术
患者
穿刺后为啥彩超数据这么不同
患者
现在无法判断早期晚期么
患者
已经约了后天去**的医院
患者
手术要做估计也是在那边做
患者
这个对寿命有影响吗
孙华新医生主任医师
您这个应该是比较早的，没有发现异常颈部淋巴结
患者
但是其中一次因为是带着报告去检查的
患者
所以没开新报告
孙华新医生主任医师
测量是有医生，探头的方向等决定的，有点差距是正常的
患者
我反复说就是有阻碍的感觉，医生就帮我看
孙华新医生主任医师
一般对寿命不会有影响
患者
说是淋巴有点发炎啥的，让我多喝水
患者
我这个一年的增长速度算快么
孙华新医生主任医师
**没有必要去吧？你是什么地方人？
患者
记得做穿刺的时候，医生说感觉手感很软
患者
**
孙华新医生主任医师
**去**有点夸张
孙华新医生主任医师
我认为没什么必要
孙华新医生主任医师
在**开可以的
患者
家里非让多问多看，当时第二天就能排上床的，当地的三甲医院
患者
就几天前的结果
孙华新医生主任医师
不快的
患者
做完穿刺后会不会扩散
孙华新医生主任医师
不会的
患者
我这个倾向于半切还是全切
患者
我感觉可能有淋巴转移，如果真的转移了好治疗么
孙华新医生主任医师
一般是半切，另外一侧腺瘤切除
孙华新医生主任医师
手术时会做淋巴结清扫的，你放心好了
患者
这个术后恢复大概要几天？
患者
做完之后多久能出院
孙华新医生主任医师
去*****不熟的，也很麻烦的
患者
是很麻烦，但是网上都挂过号了
患者
就是后天的
孙华新医生主任医师
大概半个月到一个月
患者
我是倾向于早解决
患者
是要住院么
孙华新医生主任医师
到了**你还不一定找到知名专家
孙华新医生主任医师
肯定要住院的
患者
挂的专家的号
患者
可能还是想着手术经验丰富些
患者
甲状腺癌有可能会多种癌症并存么
孙华新医生主任医师
但是你不一定找得着经验丰富的医生
孙华新医生主任医师
一般不会有其他肿瘤并存的
孙华新医生主任医师
手术前会做全面体检的
患者
感觉年纪轻轻就得癌症
患者
之后想改变生活方式了，对我来说也是个警醒
患者
医生有好建议么
孙华新医生主任医师
这个癌是所有肿瘤当中最好的
孙华新医生主任医师
现在建议没什么用了，这个一般是由基因决定的
患者
我看网上有人切除后一年就复发了
患者
这个会有遗传吧
孙华新医生主任医师
这也很少的
孙华新医生主任医师
有可能吧，有遗传倾向
患者
术后用药是吃一辈子么
孙华新医生主任医师
基本上一辈子不过一线一次无所谓的
患者
然后我现在觉得嗓子左侧肿，呼吸的时候觉得很压迫
患者
不知道是不是因为这个
患者
穿刺后现在觉得嗓子还有点发炎
患者
有点点沙的疼痛感
孙华新医生主任医师
不会的，可能是心理因素
患者
那可能不是因为甲状腺的原因？
患者
是喉咙的原因？
孙华新医生主任医师
沙的感觉可能对神经有压迫没关系的，开掉就好了
患者
明白了，剩下的就是术后了，这个术后才能分析出来几期么
孙华新医生主任医师
是的，一切要看手术后的病理结果
患者
前一段还查出胃肠化，一身病
患者
谢谢医生
孙华新医生主任医师
其他的都是小问题，安心准备手术
患者
近期就安排，感谢医生！
孙华新医生主任医师
好的，等手术以后再把情况告诉我，谢谢您
患者
好的
孙华新医生主任医师
麻烦您了
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孙华新
主任医师
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昆山市第二人民医院 普通外科