疾病详情
患者咨询关于脱发、记忆力下降、尿色异常、入睡困难等症状，医生询问生活习惯及出汗情况后，初步判断为心肾阴虚。患者男性33岁
医生建议
建议：根据症状及医生诊断，患者可能患有心肾阴虚。治疗方面，应遵医嘱服药调理。生活中，需避免不良习惯如手淫和熬夜。同时，注意饮食习惯，避免油腻食物。定期随访，及时调整治疗方案。注意：用药期间如有不适，请及时线下就诊。
张学泰医生和患者的交流
患者
你好，我脱发、记忆力下降，尿有点浅红，入睡困难且易醒，还有口干和睡前感觉热的症状有一段时间了。
张学泰医生副主任医师
你好，出现这些症状多久了？请描述一下你的生活习惯和是否有异常出汗的情况。
患者
没怎么出汗，就是感觉全身都热起来了。平时有手淫和前段时间熬夜的坏习惯。
张学泰医生副主任医师
从症状和舌苔来看，符合心肾阴虚。建议服药调理，为了用药安全，需要确认是否存在一些问题，如无特殊情况，可回复‘无’。同时，需要关注是否有湿气和肝火。
患者
没。请问有没有湿气和肝火？
张学泰医生副主任医师
考虑到阴虚导致的内热，推荐加入随访计划，定期反馈病情，便于调整治疗方案。用药期间如有不适，请及时线下就诊。
张学泰医生的问诊记录
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张学泰
副主任医师
已认证
蒙阴县人民医院 中医内科