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高血压，血压忽高忽低，不稳
疾病详情
患者出院后出现血压不稳定问题，询问是否需要调整药物。医生建议先监测血压和进行相关检查，根据结果调整治疗方案。患者女性70岁
医生建议
建议：经监测和检查后，根据具体情况调整降压药物。考虑换用氨氯地平，降压更平稳。同时，注意生活方式的调整，如保持情绪稳定、避免高温等。需注意：密切关注血压变化，遵医嘱服药，不可随意更改药物或剂量。如有不适，及时就医。
朱佩医生和患者的交流
朱佩医生副主任医师
您好，我是智能医助，朱佩医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
朱佩医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
朱佩医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
朱佩医生副主任医师
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朱佩医生副主任医师
您好
患者
高血压，血压忽高忽低，不稳
患者
您好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
出院回来也总是血压不稳，有时候15***0.有时候104.50左右
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是开的药
患者
总是血压不稳，身上老没劲
患者
您看看需要换别的药吗
朱佩医生副主任医师
这个血压波动有时间关系吗
朱佩医生副主任医师
是一天内收缩压波动在104到155吗？
朱佩医生副主任医师
还是几天内血压波动较大
朱佩医生副主任医师
这里面影响血压的药物只有厄贝沙坦
患者
血压波动和时间没有关系，时间不确定
患者
住院之前血压230，100左右
朱佩医生副主任医师
两个维度，一个是做24小时动态血压监测，要看一下一天的血压波**况
朱佩医生副主任医师
第二个是每天早上7点测血压，连续测一周
患者
每天血压都不稳定，高压高，低压低，压差大
朱佩医生副主任医师
有这两个指标后，来调整***物
朱佩医生副主任医师
不然这忽高忽低，调药无从下手
患者
那就只能每天早晨七点测血压，动态监测这会没有
朱佩医生副主任医师
压差大是因为年龄所致，年轻人低压高，上岁数了就血管张力不行，低压下去了
患者
目前就只能先吃这些药吗
朱佩医生副主任医师
去医院做一个
朱佩医生副主任医师
可以考虑换氨氯地平，降压更平稳一些
朱佩医生副主任医师
吃半片
患者
这个药没吃过
患者
每天早晨吃吗
朱佩医生副主任医师
是的
患者
一天一次吗
患者
别的药还用吃不
患者
买多少毫*的药
朱佩医生副主任医师
5mg一片的
朱佩医生副主任医师
别的药物照常
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
买那种的
患者
那等我测一个星期血压再挂您号，到时候看看需要怎么治疗，或者换药
患者
还有啥需要注意的事项吗主任
朱佩医生副主任医师
都可以
朱佩医生副主任医师
前几个都是大厂
朱佩医生副主任医师
按我说的监测一下血压
患者
中暑会血压高低不稳吗
朱佩医生副主任医师
会的
朱佩医生副主任医师
难受都会
朱佩医生副主任医师
情绪激动了也会
朱佩医生副主任医师
血压是个波动很大的指标，所以**晨7点刚醒的为准
患者
天气热也会血压高？
朱佩医生副主任医师
天热会血压低
患者
今天大压88小压44
患者
今天早晨150.62
患者
身上没劲，后来喝点藿香正气水，好点了
朱佩医生副主任医师
去医院查个动态血压吧
朱佩医生副主任医师
然后抽个血看看
患者
在医院抽血着
患者
没有问题
朱佩医生副主任医师
正常情况，血压不会变化这么大
患者
动态血压需要住院吗
朱佩医生副主任医师
门诊做
患者
明天我让我妈去医院看看
朱佩医生副主任医师
是的，血压波动*大不安全，建议就诊
患者
嗯，好的，主要住了一个星期院，刚出院，也没稳定。想去**看这会体格*虚我怕受不了。所以网上挂号咨询下
朱佩医生副主任医师
可以先当地完善检查，监测指标，看看问题是否严重，如果还有需要，来**就诊
患者
好的，谢谢，明天去做血压监测
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朱佩
副主任医师
已认证
中国医学科学院阜外医院 心血管内科