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当前位置：首页>广州医科大学附属第一医院>黄顺开>

女孩，4岁半，16kg，上周一开始发烧至39度，周二白天烧了一次，开始干咳，上周三周四咳嗽加剧，晚上8-9点持续咳嗽，出现夜咳，上周四下午耳朵疼，上周四晚上挂了急诊，诊断为急性中耳炎和支原体肺炎，目前在家吃阿奇做**，从周六日观察来看，仍有阵发性咳嗽，集中*********************************************

疾病详情

儿童咳嗽治疗咨询。因支原体肺炎住院一周，后续在家仍有咳嗽。询问已用药是否继续用及雾化治疗问题。患者女性4岁

医生建议

建议继续服用孟鲁司特钠治疗咳嗽。雾化治疗可考虑加入异丙托溴安但需在医生指导下使用。对于体温37度以上若无不适可继续观察。黄鼻涕不一定代表细菌感染。如症状无缓解或有加重趋势请及时就医检查并遵医嘱治疗。

黄顺开医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
黄顺开黄顺开医生主治医师
您好，我是智能医助，黄**医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
黄顺开黄顺开医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
黄顺开黄顺开医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
上周四晚上因耳朵疼挂急诊，同时挂了个儿科急诊，做了ct、c蛋白+血常规，中耳炎采取耳道放酚甘油、桉柠蒎肠溶胶囊（2天）和糠酸莫米松喷雾（用了1天）之后症状消失；支原体肺炎，自周五开始用药：阿奇霉素（希舒美1.66袋/天，已用4次）、**（布地奈德1支、特布他林半只，1天2次）、沐舒坦、回春散；因夜咳较多，周六日晚上睡前服用孟鲁司特特钠，夜咳改善。
黄顺开黄顺开医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
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患者
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患者
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黄顺开黄顺开医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
黄顺开黄顺开医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
女孩，4岁半，16kg，上周一开始发烧至39度，周二白天烧了一次，开始干咳，上周三周四咳嗽加剧，晚上8-9点持续咳嗽，出现夜咳，上周四下午耳朵疼，上周四晚上挂了急诊，诊断为急性中耳炎和支原体肺炎，目前在家吃阿奇做**，从周六日观察来看，仍有阵发性咳嗽，集中在早上中午睡醒后、晚饭时和晚上睡觉前，早起痰黄，平时痰白，周二后没有高烧，但经常37以上，不到38度，有清鼻涕，孩子精神状态正常，昨晚自测血氧正常，孩子食欲一般，大小便正常。就医及用药情况：周一至周四：**、头孢克肟和沐舒坦；周四夜间急诊看病后，中耳炎采取耳道放酚甘油、桉柠蒎肠溶胶囊（2天）和糠酸莫米松喷雾（用了1天）之后症状消失；肺炎，自周五开始用药：阿奇霉素（希舒美1.66袋/天，已用4次）、**（布地奈德1支、特布他林半只，1天2次）、沐舒坦、回春散；因夜咳较多，周六日晚上睡前服用孟鲁司特特钠，夜咳改善。
患者
1、后续用药或就医建议 2、因23年11月因支原体肺炎住过一周，用过孟鲁司特钠，后续该药建议； 3、**是否需要加异丙托溴安或其他？这个要8岁以下可以用吗？ 4、是否需要输液？如输液建议用药？
患者
谢谢医生
黄顺开黄顺开医生主治医师
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患者
没有做呼吸6项
患者
这些检测
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患者
吃了**和奥司他韦四天无效，急诊开了血液和后医生听了下咳嗽，当时持续在咳嗽，之后给开了药
黄顺开黄顺开医生主治医师
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患者
我感觉是好转，前几天会持续镇咳，这几天没有这个密集了，上午咳嗽中午咳嗽较少，偶尔一两下，晚饭时至睡觉前还是会咳嗽，但不会一直
患者
夜咳好转很多，不知是不是吃了孟鲁司特钠的作用
患者
一样的 京东是随便写的
患者
但是下午到晚上还会咳一阵子
患者
午睡起来也会
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患者
是否还有必要做呼吸6项检查，家里大人近期都有过高烧2天，以及咳嗽严重的的情况，目前均已好转或者康复
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患者
现在**是布地奈德一支，特布他林半支，异丙托溴安加的话计量怎么加，家里有爱全乐；拍背是只要咳嗽的厉害就拍还是昨晚****拍一段时间
患者
还有就是近期体温虽不是高烧但还是有时会在37度以上，需要额外处理吗还是会根据病情持续观察
患者
谢谢医生
患者
还是是有些鼻炎的话孟鲁司特钠可以吃吗？这是去年做的过敏源检测
患者
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患者
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患者
昨天又观察了下，体温大部分时间在37.3-6之间，精神状态正常，再有就是昨晚睡前咳了一段时间，拍痰时出现了黄鼻涕，也咳出了痰，孩子不*会咳痰，昨晚没有吃孟鲁司特钠，孩子也睡的还行偶尔咳几次，后续用药疑问1、出现黄鼻涕的话是否代表细菌感染，需要再吃头孢类抗生素吗，还是是继续观察；2、**是否需要再做，加今天是第五天；3、阿奇今天是第五天，每天1.66袋（0.1规格），之后停一段时间。谢谢医生。
黄顺开黄顺开医生主治医师
单纯黄鼻涕不是判断抗生素使用的方法
黄顺开黄顺开医生主治医师
阿奇也是抗生素，而且是长效的，停药时间，仍可维持药效
患者
昨天中午38.5以后吃了***体温正常了，降到了36.5，不再低烧，食欲改善能吃了，偶尔会咳嗽，鼻涕半白半黄，今早量体温又37.3。 1、**（布地奈德1支特布他林半支，每天2次）已用5天，后续用药建议？是看症状还是再吃几天？其他用药 2、孩子体温37.3-37.6是否属于感染后低烧，继续观察吗？ 3、其他用药建议
患者
谢谢医生
黄顺开黄顺开医生主治医师
咳嗽有**没？
患者
有** 不再阵咳 偶尔咳两三下
黄顺开黄顺开医生主治医师
***为用半支，+特布他林半支+*****ml，一天两次**
黄顺开黄顺开医生主治医师
最好去查一下病原体，明确感染来源
黄顺开黄顺开医生主治医师
其他药不变
患者
好的 谢谢您
黄顺开黄顺开医生主治医师
您好，欢迎您对本次问诊服务进行“满意”评价，如后续仍有健康问题需要咨询，可以在京东搜索 医生的名字，选择图文、视频、电话等方式继续问诊咨询，我是主任的助手，会协助您提醒医生回复，感谢您的信任！
黄顺开医生的问诊记录
接诊医生
黄顺开
黄顺开主治医师

广州医科大学附属第一医院 小儿呼吸科

擅长: 研究方向主要是儿童呼吸系统疾病，尤其是儿童哮喘，婴幼儿反复喘息，慢性咳嗽，反复呼吸道感染，慢性鼻窦炎，鼻-鼻窦炎等。

好评率

99%

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