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黄医生,你好!***,3岁、体重12.5kg。感冒第三天第二天开始有点咳嗽,无发热、胃口一般、精神状态可以,打喷嚏流鼻涕(鼻涕**、偶尔有一两次是黄绿色)咳嗽断断续续,间中连续咳嗽两三声,有痰,目前在服用小儿消积止咳口服液和仙达安盐酸西替利秦口服液。

疾病详情

孩子最近拉肚子,咳嗽,鼻涕,精神状态良好,询问治疗方案。患者女性3岁

医生建议

儿童急性呼吸道感染消化不良,建议继续使用西替利秦、消积止咳口服液和美普清(如有需要),加强洗鼻,使用益生菌,观察体温,必要时进行雾化治疗。注意休息,保持室内空气流通,饮食清淡。

黄顺开医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
黄顺开黄顺开医生主治医师
首先,请确认您的健康史信息
黄顺开黄顺开医生主治医师
您好,我是智能医助,黄**医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
黄顺开黄顺开医生主治医师
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患者
黄医生,你好!***,3岁、体重12.5kg。感冒第三天第二天开始有点咳嗽,无发热、胃口一般、精神状态可以,打喷嚏流鼻涕(鼻涕**、偶尔有一两次是黄绿色)咳嗽断断续续,间中连续咳嗽两三声,有痰,目前在服用小儿消积止咳口服液和仙达安盐酸西替利秦口服液。
黄顺开黄顺开医生主治医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
黄顺开黄顺开医生主治医师
孩子精神状**吗?
患者
精神状态可以、大便拉稀!
黄顺开黄顺开医生主治医师
一天多少次?
患者
大便一次、有时候两次、这三天都是拉稀!精神状态很好的,就是咳嗽比昨天频繁了一点点、鼻涕应该是有点倒流、有时候讲话有点沙的感觉
患者
鼻涕倒流讲话就会有点沙感觉
患者
鼻音
黄顺开黄顺开医生主治医师
能配合洗鼻吗?
黄顺开黄顺开医生主治医师
前面几天可以先加强洗鼻
黄顺开黄顺开医生主治医师
一天4-6次
黄顺开黄顺开医生主治医师
请问孩子咳嗽一般什么时间段咳嗽为主,早上?白天?晚上入睡前还是睡觉后咳嗽?
患者
那种现成的盐水洗可以、需要水冲的不行!白天咳比较多、晚上睡着没有咳嗽、今天午睡醒了咳两声、感觉是有气冲上来那种咳!
黄顺开黄顺开医生主治医师
用现成的海盐水洗
黄顺开黄顺开医生主治医师
孩子配合洗就可以
黄顺开黄顺开医生主治医师
一般第3-4天症状会明显,后面就**改善的
黄顺开黄顺开医生主治医师
可以继续西替利秦和消积止咳口服液
黄顺开黄顺开医生主治医师
如果加强洗鼻后,咳嗽还进一步增加,可以加个***
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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黄顺开黄顺开医生主治医师
多重?
患者
12.5
患者
kg
患者
黄医生,推荐一款盐水洗鼻子的
黄顺开黄顺开医生主治医师
喉咙还是比较红
黄顺开黄顺开医生主治医师
每次半包,即12.5ug ,早晚各一次
黄顺开黄顺开医生主治医师
普通的就可以
患者
那现在三种药一起吃➕洗鼻子是吗?需不需要**
黄顺开黄顺开医生主治医师
对,先不用**
患者
好的,谢谢黄医生
黄顺开黄顺开医生主治医师
先看看这两天情况
黄顺开黄顺开医生主治医师
后面我们再调整
患者
好的,收到
患者
黄医生,刚拉稀两次➕今天中午共三次了、昨天中午到下午的时间段说了两次肚子疼忘记跟你说了…
黄顺开黄顺开医生主治医师
**个益生菌,如金双歧
黄顺开黄顺开医生主治医师
或思连康,或亿活勤
患者
这种吗?怎么吃?
黄顺开黄顺开医生主治医师
你手上有哪种?
患者
目前没有,都是上京东买、附近药店都关门了
黄顺开黄顺开医生主治医师
明天再买吧
患者
好的
患者
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患者
黄医生,买了这款益生菌
患者
今日打喷嚏频繁好多,鼻涕也好多、洗了一次鼻子不要配合
黄顺开黄顺开医生主治医师
可以
黄顺开黄顺开医生主治医师
加强洗鼻
黄顺开黄顺开医生主治医师
有个过程的,这2天是高峰期,症状会比较明显
患者
好,益生菌怎么吃
黄顺开黄顺开医生主治医师
每次2粒,早晚各1次
患者
黄医生,今天下午***有点发热37.4度大概一个小时左右退了,现在又有点发热37.4、脸颊有点红,咳嗽很频繁
黄顺开黄顺开医生主治医师
今晚吃上**没?
患者
没有吃
患者
没开这个药
患者
今天晚上咳嗽很频繁,连续咳几声、好像一股气在连续咳
黄顺开黄顺开医生主治医师
不好意思,我记错了
黄顺开黄顺开医生主治医师
拉肚子呢?
患者
还是拉稀
患者
目前两次
黄顺开黄顺开医生主治医师
一天拉几次?
黄顺开黄顺开医生主治医师
黄顺开黄顺开医生主治医师
鼻涕有改善吗?
黄顺开黄顺开医生主治医师
今天先观察一下体温
黄顺开黄顺开医生主治医师
今晚做一次**
黄顺开黄顺开医生主治医师
**方案:布地奈德0.5mg十特布他林2.5mg十 异丙托溴胺250ug **后记得漱口擦脸
患者
还是黄绿鼻涕、下午严重点,一直打喷嚏擦,对比下午好一点点,但还是有
患者
好的
黄顺开黄顺开医生主治医师
嗯,继续洗鼻子
患者
好,今天洗了3次,因为不*配合
黄顺开黄顺开医生主治医师
明天再动态观察体温的变化
患者
今天咳得厉害,有点呕吐
患者
刚刚呕了一次
黄顺开黄顺开医生主治医师
一般这2天是最厉害的
黄顺开黄顺开医生主治医师
病程的第3-5天
患者
黄医生,我今天晚上给她喷喉了,但是剂量是按了以前病历用量!!后面我写了这次的用量是正确的吗?
患者
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黄顺开黄顺开医生主治医师
对,是的
患者
好的
黄顺开医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 研究方向主要是儿童呼吸系统疾病,尤其是儿童哮喘,婴幼儿反复喘息,慢性咳嗽,反复呼吸道感染,慢性鼻窦炎,鼻-鼻窦炎等。

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