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感冒流鼻涕咳嗽，今天痰多了点，是否继续吃美芬那敏铵，还是换这两个其中一个加肺热咳喘

疾病详情

4岁儿童咳嗽痰多，鼻塞，疑为支气管炎及鼻后分泌物倒流。患者女性4岁

医生建议

支气管炎治疗期间，注意观察孩子咳嗽和痰的变化，加强雾化治疗，同时使用地氯雷他定和羧甲司坦。若伴有鼻后分泌物倒流，可考虑加强洗鼻。用药期间，注意观察孩子是否有不良反应，如有异常及时就医。生活上，注意保持室内空气流通，避免孩子接触过敏原。

黄顺开医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
感冒流鼻涕咳嗽，今天痰多了点，是否继续吃美芬那敏铵，还是换这两个其中一个加肺热咳喘
黄顺开黄顺开医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
轻微气管炎
患者
小孩前天去复查，吃了2天药，始终一天几声咳，有痰。今天早起咳多了
患者
有痰
黄顺开黄顺开医生主治医师
您好，我是主任助手，目前主任可能在忙 辛苦您耐心等待 我也帮您提醒一下主任
黄顺开黄顺开医生主治医师
@*** 辛苦主任查看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
**是这个加异丙，布地奈德
患者
我想给她换:特布他林+布地奈德，口服右美沙芬愈创甘油醚糖浆可以吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄顺开黄顺开医生主治医师
还有流鼻涕没？
黄顺开黄顺开医生主治医师
一整天都痰多吗？
患者
没鼻涕
患者
今早多点，但是一天中咳就会有
黄顺开黄顺开医生主治医师
有吐出来过吗？
患者
没有哦
患者
不会吐
黄顺开黄顺开医生主治医师
特布他林有促排痰作用
患者
这个糖浆可以吗？止咳化痰
黄顺开黄顺开医生主治医师
这个可以
患者
就吃一个加地氯雷他定，然后**，不吃几个药这么多了
黄顺开黄顺开医生主治医师
里面也是含有右美沙芬的
黄顺开黄顺开医生主治医师
现在一天的频率大概有多少次？
患者
咳嗽吗
黄顺开黄顺开医生主治医师
10次以下？10-20次？还是20次以上
黄顺开黄顺开医生主治医师
对
患者
昨天10次以下，今天起床到现在约10-20次
黄顺开黄顺开医生主治医师
可以做**
黄顺开黄顺开医生主治医师
然后吃地氯雷他定和羧甲司坦
患者
嗯嗯，**那个是**的吧？
患者
3个药对吗
黄顺开黄顺开医生主治医师
止咳药水不喝了
患者
就2个药，对吗
黄顺开黄顺开医生主治医师
**是**的，**是止咳的
黄顺开黄顺开医生主治医师
不加右美了，不利于痰排出
患者
好
黄顺开黄顺开医生主治医师
对，先用2个
患者
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患者
月初支原体感染我还买了这个
患者
😪
患者
我等下1个小时后**拍背
黄顺开黄顺开医生主治医师
好的
患者
黄医生，我想明天带去看看是不是鼻子引起的喔
患者
因为起床的半个小时咳得多，现在没今早起床那么多的
黄顺开黄顺开医生主治医师
好的
黄顺开黄顺开医生主治医师
可以
患者
因为觉得**了然后吃药也有5天，还是咳嗽，之前**咳嗽会**的
黄顺开黄顺开医生主治医师
鼻后分泌物倒流 也会引起的
患者
会引起这种向下呼吸道的那种咳嗽吗
患者
因为她以前试过那种气道高敏感的那种咳嗽，是听起来是上呼吸道的
黄顺开黄顺开医生主治医师
气道高反多在夜间咳嗽
患者
因为她姐姐以前4岁多的时候也是这样，我们当初看感冒咳嗽看了好久
患者
她现在不是气道高反，是下呼吸道的那种咳嗽，如果是鼻子引起的，她也会像现在这种下呼吸道的咳嗽吗？还是呛咳？
黄顺开黄顺开医生主治医师
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患者
他这次生病是这样的，上周四晚上开始鼻塞的时候，那天晚上就已经有那个呛咳
患者
白天一两声咳嗽这样持续了两天，第3天咳嗽就加重
黄顺开黄顺开医生主治医师
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黄顺开黄顺开医生主治医师
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患者
是啊，一周了，咳嗽不断尾。前两天有好转始终一两声咳嗽。
患者
有痰不多
黄顺开黄顺开医生主治医师
先加强洗鼻
患者
昨晚上哭闹，然后有鼻涕吧，睡着过了一会有呛咳。今天早上没醒也有咳嗽，醒了后半小时-40分钟就咳得多，现在也是一两声，比昨天白天多一点点
黄顺开黄顺开医生主治医师
看看明天的情况
患者
不给我洗啊
患者
我看今天晚上她没哭，会不会有呛咳和明早情况
黄顺开黄顺开医生主治医师
嗯
患者
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患者
黄医生，我们今天去看，开了这些药
患者
克林霉素喂不进去，可以吃阿奇霉素吗
患者
喂了**就吐了
黄顺开黄顺开医生主治医师
气管有痰吗？
患者
是啊，医生听起来是这样。说支气管炎
黄顺开黄顺开医生主治医师
有没有看到鼻后分泌物？
患者
不知道啊😂，他看了我没说我忘了问
黄顺开黄顺开医生主治医师
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黄顺开黄顺开医生主治医师
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患者
那个**是治疗什么啊
黄顺开黄顺开医生主治医师
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患者
她没有肚子痛哦
患者
只是跟医生说大便稀一点
黄顺开黄顺开医生主治医师
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患者
嗯嗯
患者
估计是这样吧，我跟医生说他前几天有那个，可能是鼻涕倒流咳嗽，然后月初就有支原体，这样可能考虑两个事情，然后就到了那个克林霉素吧
患者
开
黄顺开黄顺开医生主治医师
嗯，有可能
患者
喂不进去，克林霉素全倒了
患者
喂进去又吐出来
患者
如果现在这个钟点，我今晚喂阿奇霉素吗？
黄顺开黄顺开医生主治医师
那不喂了
黄顺开黄顺开医生主治医师
晚上再吃阿奇
患者
嗯嗯
患者
克林霉素也是针对支原体吧？
患者
如果吃3天阿奇，停4还要吃吗
黄顺开黄顺开医生主治医师
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患者
好的，那先吃3天看看，和**配合吃完看情况，如果没什么就自己注意养护下
黄顺开黄顺开医生主治医师
嗯
患者
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患者
黄医生，请问这个跟分散片一样的吗
黄顺开黄顺开医生主治医师
成分一样，一片等于2包
患者
那如果4岁半，就一次2包，每天3次？
黄顺开黄顺开医生主治医师
多重？
患者
30斤
黄顺开黄顺开医生主治医师
对，每次2包，一天3次
患者
好的，医生开的药有6天这么多，如果症状消失就不用吃6天对吗？
黄顺开黄顺开医生主治医师
用够3天先，后面看情况
患者
ok
黄顺开黄顺开医生主治医师
好
患者
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黄顺开医生的问诊记录
接诊医生
黄顺开
黄顺开主治医师

广州医科大学附属第一医院 小儿呼吸科

擅长: 研究方向主要是儿童呼吸系统疾病，尤其是儿童哮喘，婴幼儿反复喘息，慢性咳嗽，反复呼吸道感染，慢性鼻窦炎，鼻-鼻窦炎等。

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黄顺开
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