疾病详情
患者胃部上方疼痛，伴有腹泻，咨询消化内科医生。医生初步判断为胃肠道炎症或轻度胃肠炎，需了解患者药物过敏史、肝肾功能等情况后，给予药物治疗建议。患者女性20岁
医生建议
病情判断：根据症状和医生分析，患者可能患有胃肠道炎症或轻度胃肠炎。治疗建议：服用肠炎宁、益生菌和艾司奥美拉唑进行治疗。治疗期间避免油腻、生冷食物，多喝水。若症状未缓解或加重，请及时就医并按照医生开具的处方购药服用。
王满医生和患者的交流
患者
图文问诊，本人胃部上方疼痛，伴有一点腹泻，想咨询医生。
王满医生主治医师
您好，我是消化内科主治医师，请问症状出现多久了？一天大便几次？之前是否吃过刺激性食物？大便有无异常？根据您的情况，有可能是胃肠道炎症或轻度胃肠炎。
患者
症状出现有一段时间了，早上起来时尤其明显。没有吃过刺激性食物，大便正常。
王满医生主治医师
请问您有没有药物过敏史或严重药物不良反应？肝肾功能是否正常？是否有慢性疾病及心血管疾病？近期是否在使用其他药物？是否有备孕打算？根据系统要求，需要了解您的基本信息。考虑到您的症状，建议您可以尝试口服肠炎宁、益生菌和艾司奥美拉唑进行治疗。
患者
没有药物过敏史，肝肾功能正常。有吃过一次奥美拉唑肠溶胶囊。
王满医生主治医师
根据病情，可能是肠胃炎。建议服用肠炎宁、益生菌和艾司奥美拉唑。治疗期间，避免油腻、生冷食物，多喝水。若症状未缓解或加重，请及时就医。
王满医生主治医师
已为您开具处方，包括肠炎宁、益生菌和艾司奥美拉唑。待药师审核通过后，您可预约购药并按照说明书或医生建议服用。
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王满
主治医师
已认证
郑州市第一人民医院 消化内科