疾病详情
患者因肛门不适就诊，疑似血栓性痔或肛瘘，伴有疼痛与痒的症状，寻求医生治疗建议。患者女性20岁
医生建议
医生建议患者先通过肛门腔内彩超明确诊断。若为血栓性痔可尝试药物治疗，如地奥司明片、肛泰软膏等；若为肛瘘则一般需要手术治疗。用药过程中需注意禁忌和注意事项，遵医嘱用药。同时，保持良好的生活习惯，注意饮食卫生，增强锻炼，提高身体免疫力。
李向云医生和患者的交流
患者
你好，我近期出现肛门不适，大便后特别痛，其他时候痒，能帮我看看是怎么回事吗？
李向云医生主治医师
你好，根据你描述的症状，可能是血栓性痔或肛瘘。这两种情况一般需要手术治疗，但也可以先尝试药物治疗。能告诉我肛门是否有硬块吗？
患者
肛门处确实有硬块，大便时特别痛。
李向云医生主治医师
建议做个肛门腔内彩超以明确诊断。如果是血栓性痔，可以尝试使用药物治疗，如地奥司明片、肛泰软膏等。但如果是肛瘘，一般需手术治疗。请问是否有过敏史？肝肾功能是否正常？是否有其他病史？是否孕期或哺乳期？
患者
没有过敏史，肝肾功能正常，没有其他病史，不是孕期或哺乳期。
李向云医生主治医师
好的，目前可以先使用地奥司明片口服，肛泰软膏、除湿止痒软膏外用，金蝉止痒胶囊口服。中药可以暂时停用。另外，盐酸奥布卡因凝胶有止痛作用，可以抹在肛门外。请注意用药禁忌和注意事项。
患者
好的，我会按照您的建议用药，如果用药过程中有不适我会及时咨询您或去医院就诊。
李向云医生主治医师
我已为你开具处方，待药师审核通过后，你可预约购药。用药过程中如有任何疑问或不适，请随时联系我。
李向云医生的问诊记录
-
总交流次数
28
医生回复次数
17
患者：男 31岁
-
总交流次数
49
医生回复次数
25
患者：男 45岁
-
总交流次数
18
医生回复次数
9
患者：男 38岁
-
总交流次数
35
医生回复次数
19
患者：男 57岁
-
总交流次数
46
医生回复次数
19
患者：男 41岁
-
总交流次数
21
医生回复次数
12
患者：男 42岁
-
总交流次数
32
医生回复次数
22
患者：男 20岁
-
总交流次数
55
医生回复次数
24
患者：男 30岁
-
总交流次数
46
医生回复次数
22
患者：男 28岁
-
总交流次数
17
医生回复次数
8
患者：男 30岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
李向云
主治医师
已认证
安阳市人民医院 肛肠科