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患者因饮食刺激导致胃部不适,表现为胃酸、恶心、餐后腹胀。询问用药及疾病相关情况。患者女性28岁
病情判断:根据症状,患者可能患有胃炎或消化不良。用药建议:建议服用奥美拉唑,并考虑添加莫沙必利或胃苏颗粒缓解胃胀。服用一周后,如症状缓解,可继续服用四周。请注意观察症状变化,如有不适,请及时线下就诊。生活建议:患者应注意饮食调整,避免过冷、过刺激的食物,保持良好的生活习惯,有助于胃部健康的恢复。
郑州市第一人民医院 消化内科
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