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医生您好，我母亲**岁，上周摔倒，脊椎压缩性骨折，就近去了一家二甲医院，现在处于绝对卧床。现在在纠结几个点想请教您 1. 骨水泥/骨钉/保守治疗三个方案医生建议的是骨水泥。想确认下是不是最合适的以及有什么风险 2. 这类手术需要转院去三甲吗，因为绝对卧床
疾病详情
患者母亲骨折后住院，康复阶段出现骨质疏松，咨询药物选择及术后恢复注意事项。患者女性57岁
医生建议
针对骨质疏松治疗，应结合患者具体情况选择合适的药物。特立帕肽具有促进成骨作用，但使用方法较麻烦，最长可使用两年。其他药物如阿仑磷酸钠、密固达和地舒单抗，需在医生指导下使用。考虑到患者刚做完开颅手术，建议等病情稳定后再进行治疗，并密切关注恢复情况，遵医嘱进行康复锻炼和药物治疗。
董玉雷医生和患者的交流
董玉雷医生主治医师
您好，我是智能医助，董玉雷医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
董玉雷医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
董玉雷医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
目前主要针对骨质疏松咨询
董玉雷医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
未用药
董玉雷医生主治医师
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患者
医生您好，我母亲**岁，上周摔倒，脊椎压缩性骨折，就近去了一家二甲医院，现在处于绝对卧床。现在在纠结几个点想请教您1. 骨水泥/骨钉/保守治疗三个方案医生建议的是骨水泥。想确认下是不是最合适的以及有什么风险 2. 这类手术需要转院去三甲吗，因为绝对卧床也不想折腾，但还是不放心 3. 术后恢复的话，我看国内建议2-3个月的绝对卧床，但是国外一般会更早一些建议开始一些活动。我理解早点活动对恢复好，但是国内医生一般偏保守所以不让动。想听下您的意见谢谢您
董玉雷医生主治医师
根据董玉雷医生平时工作习惯推断，一般会在下单后3小时左右接诊，董玉雷医生接诊会短信通知您，请留意短信。
董玉雷医生主治医师
你好，有什么问题
患者
医生您好，我母亲之前因为骨折住院，后来因为搬运中出现事故导致脑血肿和脑梗，目前在康复医院。脑部的问题基本已经稳定，重新开始针对骨骼考虑治疗。之前的脊柱骨折由于做了开颅手术所以没能在****进行骨水泥治疗，目前考虑保守治疗，已经每天可以下地行走几分钟。以下是医院对于骨质疏松的治疗建议：就是针对阿姨骨质疏松这个情况，有三种药物可以选择，那天和您爱人提过一下。 ①*****(该药每周固定一天晨起服用，且要保证服药后至少半个小时直立避免平卧，目前尚未确定该药的最**程，需要定期评估骨质疏松和骨标志物情况。) ②密固达(每年一次，输液)，一般3-5年，副作用最常见的就是重感冒类症状，通过补液+布洛芬对症处理。 ③地舒单抗(我问过江主任，这算是个新药，目前**开始用的比较多。 我的疑问是，1. 为什么没有特立帕肽 2. 加上特立帕肽，这四种药哪些值得考虑，分别有什么副作用？网上看到比较严重
董玉雷医生主治医师
我们这边一般是****使用半年，后面再用****，都是比较成熟的药物，副作用发生率很低
患者
****的为什么只用半年呢？是因为半年后效果就比较一般吗？然后这个药是不是对依从性要求很高，好像每天都要用才行
董玉雷医生主治医师
使用方法比较麻烦，但是**具有促进成骨，其他的都是抑制破骨
患者
明白了。****最长能用多久？半年会不会有点短？可以更长吗。最后就是考虑到我母亲刚做了开颅手术，有没有什么需要额外注意的点？
董玉雷医生主治医师
最长2年
董玉雷医生主治医师
最好等病情稳定再用
董玉雷医生的问诊记录
-
总交流次数
28
医生回复次数
17
患者：女 69岁
-
总交流次数
25
医生回复次数
8
患者：男 67岁
接诊医生
擅长: 儿童及成人脊柱侧弯，先天性脊柱侧后凸，强直性脊柱炎脊柱后凸，老年退行性脊柱侧弯，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱，脊柱骨折等复杂脊柱疾病的诊治。
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董玉雷
主治医师
已认证
中国医学科学院北京协和医院 脊柱科