患者近期检查出成人型斯蒂尔症，持续发烧1个月左右，上周开始出皮疹，昨天开始挂激素，昨天挂完激素后状态有所好转，今天起床后，反而比之前更严重了，挂完激素后状态也没有好转，发烧温度更高，皮疹也更严重了，请问医生，这是什么情况呀？这样是否正常？
疾病详情
我经常发烧，体温高峰达39.4度，排除了感染的可能，目前只在口服护胃药，其他药物暂停使用。请问这种情况是否正常？患者女性60岁
医生建议
根据患者的描述，成人斯蒂尔病的诊断很明确。虽然已经开始了激素治疗，但体温仍然高峰，说明剂量可能不够。建议进行骨穿检查以更精确地了解病情，并考虑住院治疗以更好地监控病情。同时，需要密切关注病情，可能需要调整治疗方案。
吴吉胜医生和患者的交流
患者
患者近期检查出成人型斯蒂尔症，持续发烧1个月左右，上周开始出皮疹，昨天开始挂激素，昨天挂完激素后状态有所好转，今天起床后，反而比之前更严重了，挂完激素后状态也没有好转，发烧温度更高，皮疹也更严重了，请问医生，这是什么情况呀？这样是否正常？
吴吉胜医生主治医师
你好
患者
你好，医生
吴吉胜医生主治医师
当时感染都可以排除了是吧
吴吉胜医生主治医师
当时告诉你诊断很清楚是吧
患者
是的
吴吉胜医生主治医师
骨穿做了吗
患者
骨穿没做
吴吉胜医生主治医师
现在除了**口服着什么药物吗
患者
现在口服的药只有一个护胃的药，其他药看诊的医生说都暂时先不吃了。
吴吉胜医生主治医师
个人认为成人*********就算剂量不够也不可能更严重呢
吴吉胜医生主治医师
今天体温高峰更高了吗
吴吉胜医生主治医师
老人家体重多少？
患者
那今天**用下去之后，烧没有退，是不是不正常呀？
患者
体重45千*
吴吉胜医生主治医师
体温一点没降，还是说没降到正常？
患者
今天下午一两点钟的时候，有37.2度、37.4度
患者
今天早上温度最高，39.4度。
患者
晚上又38度多了。
吴吉胜医生主治医师
甲强龙的有效时间确实不能维持24小时
吴吉胜医生主治医师
我们这种情况一般是改成早晚各40mg
患者
就是挂了激素后也会反复发烧吗？
吴吉胜医生主治医师
是的
患者
目前是开了三天的激素，明天还要再挂一天。
吴吉胜医生主治医师
这种情况住院治疗最好了，浙医附院住不进去可以找个比较好的的三甲住院观察
患者
好的，谢谢医生。
吴吉胜医生主治医师
不客气的
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吴吉胜
主治医师
已认证
滨州医学院附属医院 风湿免疫科