疾病详情
患者两天来出现腹泻症状，一天大便三次，伴有水样便。询问病情及用药建议。患者女性36岁
医生建议
病情判断：患者考虑急性肠胃炎可能性大。 用药建议：建议服用肠炎宁和益生菌调节肠道菌群。如出现细菌感染迹象，考虑使用抗生素。 生活建议：治疗期间避免油腻食物、生冷刺激食物，多喝水，清淡饮食。注意观察症状变化，如有不适及时线下就诊。
王满医生和患者的交流
患者
拉肚子，吃完东西隔一会就拉水样
王满医生主治医师
您好，我是消化内科主治医师王满，很荣幸能够为您提供医学咨询和帮助，请问有什么可以帮您？
王满医生主治医师
请问您是患者本人还是为家属问诊？
患者
本人
王满医生主治医师
您出现症状多久了？一天大便几次？ 之前有没有吃像海鲜火锅，烧烤，外卖这些食物或者生冷刺激的食物？或者剩饭剩菜。 大便有没有粘液？有没有脓血？有没有发热，心慌头晕，恶心呕吐。
患者
2天
患者
一天拉三次
患者
吃完东西拉水样
王满医生主治医师
之前有没有吃火锅，海鲜，烧烤，外卖这些东西？
患者
没有
王满医生主治医师
出现症状之后有没有吃药？
患者
没其他症状
患者
没吃药
王满医生主治医师
目前这种情况考虑是肠胃炎，肠道感染的可能性相对比较大。
王满医生主治医师
为了用药安全，请问患者是否有药物过敏史或者严重药物不良反应？ 近期**功能是否正常？ 是否有慢性疾病及心血管疾病（糖尿病，高血压心脏病等）? 近期在使用哪些其他药物？ 近半年内有没有备孕的打算？（女性有没有在孕期哺乳期） 根据系统要求，药前问诊需要了解您的信息，这个很**的。
患者
家里有孩子最近感染腺病毒
王满医生主治医师
您这种情况考虑是急性肠胃炎可能性大，可以尝试口服肠炎宁，每次3~4粒，每天3~4次， 加上益生菌调节肠道菌群，益生菌推荐用整肠生或者思连康，或者酪酸梭菌活菌胶囊。 治疗期间不建议过食油腻，不建议喝纯牛奶以及豆制品。清淡饮食多饮水。 如果在治疗的过程中出现症状加重，或者四肢麻木，心慌头晕恶心呕吐，需要去医院处理。
患者
没过敏
患者
可以吃蒙托石散吗
王满医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王满医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王满医生主治医师
可以
王满医生主治医师
病毒感染其实用药也是类似的，包括刚才跟您说的肠炎宁和益生菌其实也是可以用的。
患者
好的
王满医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王满医生主治医师
如果治疗两天以上效果还是不**，可以去查个血常规看看，虽然孩子有病毒感染，但您这种情况也不排除有细菌感染，如果有细菌感染的话，到时候需要加上抗生素，比如说盐酸左氧氟沙星，但要求没有在孕期哺乳期没有药物过敏。如果没有白细胞升高就不需要用了。
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王满
主治医师
已认证
郑州市第一人民医院 消化内科