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28岁，2021年发现的支气管扩***霉肺炎，吃的伏立康唑，现在又复发了，晚上躺下咳血。还吃伏立康唑么？以后还会复发么
疾病详情
咳嗽、咯血，疑为肺曲霉菌病。患者女性28岁
医生建议
肺曲霉菌病需长期治疗，病情可能反复。建议患者尽快复查胸部CT，并遵医嘱进行痰真菌涂片+培养和曲霉IgG、G和GM试验。保持良好的生活习惯，增强免疫力，注意休息，避免过度劳累。
王栋医生和患者的交流
王栋医生主治医师
您好，我是智能医助，王栋医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王栋医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
王栋医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
28岁，2021年发现的支气管扩***霉肺炎，吃的伏立康唑，现在又复发了，晚上躺下咳血。还吃伏立康唑么？以后还会复发么
患者
您好，
王栋医生主治医师
是ABPA还是肺曲霉菌病？
王栋医生主治医师
伏立康唑第一次用了多久？
患者
应该是肺曲霉病
王栋医生主治医师
胸部CT有做吗
患者
不清楚，是我对象
患者
现在是复发了这个病严重么？
王栋医生主治医师
这次复查胸部CT了吗？和之前最好的时候的CT对比咋样？
王栋医生主治医师
具体情况确实需要具体分析
王栋医生主治医师
这次胸部CT做了吗
患者
还没去看了，周日去的发现之前那个大夫不在上班
王栋医生主治医师
尽快复查胸部CT，
王栋医生主治医师
*****，G和GM试验
患者
这个病您能给我科普一下么，很吓人她在咳血
王栋医生主治医师
痰真菌涂片+培养
王栋医生主治医师
现在咯血量大吗？
王栋医生主治医师
几口了？
患者
以后是不是还会复发？
患者
每天晚上都有两口
王栋医生主治医师
肺曲霉菌病，相当于在肺里长了**（**），这种**吃（侵犯）血管，会引起咯血，严重会引起大咯血
患者
之前说最下面那部分肺有支气管扩张纤维化，但是不严重
王栋医生主治医师
如果控制不好，容**发
王栋医生主治医师
而且疗程比较长
王栋医生主治医师
如果之前曲霉感染引起了支气管扩张，而支气管扩张本身也容易引起咯血
患者
这样结婚需要慎重考虑一下么，有完全治愈不复发有几成？
患者
遗传么？传染么？
王栋医生主治医师
不遗传，跟肺部结构和免疫力，基础疾病等都有个关系
患者
那传染么？
王栋医生主治医师
对于免疫力正常的人，不传染
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擅长: 病毒感染、肺部结节、慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、咯血、肺炎、呼吸危重症、支气管扩张、肺部结节、肺部阴影、不明原因发热、间质性肺炎、胸腔积液等
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王栋
主治医师
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首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科