疾病详情
患者长期患有糖尿病，近期血糖偏高，伴有血脂异常。咨询药物治疗和生活方式调整建议。患者男性50岁
医生建议
建议：患者需继续服用降糖药物，并应用阿托伐他汀或非诺贝特等降脂药。同时，调整生活方式至关重要，包括控制饮食、适量运动、控制体重等。完善胰岛功能检查有助于更准确地评估病情。请务必遵医嘱用药，并定期复查相关指标。
洪靖医生和患者的交流
洪靖医生主任医师
您好，我是智能医助，洪***接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
洪靖医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
洪靖医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
洪靖医生主任医师
您好，我是洪***。很**为您答疑解惑。您别着急，请把您的问题告诉我。
洪靖医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
血糖高，血脂高，您看看需要吃什么药
洪靖医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
洪靖医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
10来年了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
吃的这个药
患者
餐前一般8左右，餐后10左右
洪靖医生主任医师
每次吃一片每天吃两次是吗？
洪靖医生主任医师
这样吃了多久了？
洪靖医生主任医师
能否坚持天天用药？
洪靖医生主任医师
是否在控制饮食？
洪靖医生主任医师
每天是否有一定的活动量？
洪靖医生主任医师
有没有什么不舒服？
洪靖医生主任医师
请问您还有什么其他的疾病？
洪靖医生主任医师
您的身高和体重是多少？
洪靖医生主任医师
请您逐一回复上面的问题，以便了解您的病情
患者
每天一片
患者
半年了
患者
基本每天吃
患者
有，晚上基本不吃饭了
患者
没有
患者
没有
患者
胰腺有囊肿
患者
178cm ，80kg
洪靖医生主任医师
能否描述一下您平日三餐怎么吃的
患者
早餐粥，面食，中午，肉，菜，米饭，晚餐，一般不吃
洪靖医生主任医师
建议您吃三餐
患者
嗯
洪靖医生主任医师
早餐最好不要喝粥
患者
嗯，好的
洪靖医生主任医师
建议看一下营养门诊，请营养师为您指导饮食，按营养师的食谱进餐。
患者
嗯，好的
患者
需要换药吗
洪靖医生主任医师
您标准体重是73公斤左右
洪靖医生主任医师
体重最好再减减
洪靖医生主任医师
要运动的
洪靖医生主任医师
平时一定不要久坐，每一小时站起来走走，活动活动
洪靖医生主任医师
您可以先从每天30分钟左右的运动量开始，如快走，慢跑，骑自行车，游泳等等。 逐渐增至每天一个小时左右。**来，但*在坚持。
患者
好的
患者
血脂高需要吃什么药？
洪靖医生主任医师
并结合至少2-3次的抗阻训练（如深蹲、硬拉、卧推、举小哑铃、俯卧撑、弹力带等）。
洪靖医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
没有
洪靖医生主任医师
建议您查一下
洪靖医生主任医师
建议您完善胰岛功能的检查（建议到医院查一下馒头餐试验，查空腹，吃馒头后1小时和2小时的血糖，胰岛素水平），依据这些结果决定是否应用降糖药。您别着急。 血脂水平高，注意饮食清淡，少吃动物内脏，蛋黄，肥肉，油炸食品，烧烤，奶油蛋糕等。请您注意食物多样化，每天不少于12种，每周不少于25种不同的食物。营养均衡，饮食清淡，咱们每天摄入食盐不要超过5*。适量运动，劳逸结合，**体重。早睡早起，争取11点前睡觉，作息规律。减少压力，心情**，心态平和。另外不抽烟，避免二手烟，尽量不喝酒。
患者
好的
洪靖医生主任医师
您别着急
洪靖医生主任医师
如果您着急的话，每次吃一片，每天两次
洪靖医生主任医师
***
洪靖医生主任医师
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患者
内容因涉及隐私无法展示
洪靖医生主任医师
要的是化验单
患者
内容因涉及隐私无法展示
洪靖医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
洪靖医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
没有
患者
吃血脂清胶囊，左颈部动脉狭窄，左腿静脉曲张
洪靖医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
洪靖医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
洪靖医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
血压正常
患者
吃什么药？
洪靖医生主任医师
建议应用他汀类降脂药，如阿托伐他汀（或者辛伐他汀）每次20毫*，每天一次，睡前服用。服药后一个月复查肝功能，血脂，空腹血**肌酸激酶，看看血脂是否控制达标，有没有副作用。 血压低于140/90mmHg，加用阿司匹林，每天100mg，每天一次，早餐前服用。
洪靖医生主任医师
同时非诺贝特，主要降低甘油三酯，每次200毫*，每天一次，早餐后服用。
患者
好嘞
洪靖医生主任医师
您别着急
洪靖医生主任医师
请您保持健康的生活方式，调整用药，定期复查。 祝您一切顺利！得空请到系统对我评价一下，谢谢您！ 请关注我的公众号抗糖训练营，我的视频号洪医生谈糖尿病。那里有一些健康科普知识，希望对您有帮助。
洪靖医生主任医师
您好！有问题请您继续补充提问，我会尽快回复您。
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洪靖
主任医师
已认证
中日友好医院 内分泌科