疾病详情
糖尿病肾病，血压和血糖控制不良，头晕，血压偏高。患者男性45岁
医生建议
糖尿病肾病治疗需要积极控制血压、血糖和血脂，改善生活方式，定期复查。可服用降糖药以减少尿蛋白，保护肾脏，延缓病情进展。建议增加运动，控制饮食，定期测量血压和血糖。
洪靖医生和患者的交流
患者
医院化验应该是糖尿病肾病，请问是已经到了4期了吗？
洪靖医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
医院化验糖尿病肾病，有6年以上糖尿病病史，最近有呕吐，大脑迷糊，手指肿胀的情况，一直服用******，血糖控制的不好
洪靖医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
******，服用6年以上
洪靖医生主任医师
您好，我是洪***。很**为您答疑解惑。您别着急，请把您的问题告诉我。
患者
请问我是否已经进入了糖尿病肾病4期，还有救吗？
患者
是否一定会发展成尿毒症
患者
医院建议我马上住院调理
患者
调血糖带泵，调理一周左右，打胰岛素
洪靖医生主任医师
除了糖尿病，还有什么其他的疾病？
患者
别的不*清楚
患者
脂肪肝
患者
血糖控制不好，空腹13
洪靖医生主任医师
血压是正常的吧
患者
血压一直没查过
患者
最近经常头晕
洪靖医生主任医师
建议测一下血压
患者
嗯
洪靖医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
我这糖尿病肾病是几期您看？还有救吗
患者
医院建议我检查，我最近工作比较忙恐怕得一周以后才能检查
患者
眼睛偶尔有视力模糊
患者
我去的内分泌科说住院他们可以给一起检查了，所以暂时没做
洪靖医生主任医师
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洪靖医生主任医师
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洪靖医生主任医师
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洪靖医生主任医师
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患者
好的
患者
您初步认为我这已经四期的几率大吗？
洪靖医生主任医师
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洪靖医生主任医师
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患者
只用了一种，一天一次
患者
5-6年了天天吃
患者
只有偶尔忘记
洪靖医生主任医师
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洪靖医生主任医师
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洪靖医生主任医师
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患者
一直没测我没*当回事一直
患者
空腹测的
患者
今天早上测的8点多
患者
大夫给我开的黄葵胶囊让我吃
洪靖医生主任医师
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洪靖医生主任医师
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洪靖医生主任医师
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洪靖医生主任医师
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患者
平时没特意控制饮食，主要肉食很少吃菜，点外卖和去饭店比较多
洪靖医生主任医师
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洪靖医生主任医师
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患者
有时候喝标注无糖的茶饮料和写着无糖的碳酸饮料
患者
前段时间管不住嘴巴，连续吃了**等水果
洪靖医生主任医师
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洪靖医生主任医师
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患者
我每天下班步行半小时回家
洪靖医生主任医师
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患者
一周2-3次左右
洪靖医生主任医师
请问您的身高和体重是多少？
患者
身高183体重85
患者
以前最高到200
患者
前段时间做了痔疮手术掉下来了
患者
有一段时间鼻炎不能呼吸，去中医扎针好了
患者
鼻中隔偏曲
患者
就是吃肉*多很少吃蔬菜
患者
**比较咸
患者
我上网搜说蛋白尿两个➕号就是糖尿病肾病四期，不可逆了
患者
说5-8年到尿毒症，2-3年肾衰竭，最多活13年了
患者
害怕了所以找您的
患者
我这到肾病四期的几率大吗？主要麻烦您这个问题，谢谢
患者
黄葵胶囊您建议我吃嘛？
洪靖医生主任医师
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患者
对我一直挺胖的
患者
最新称重是84.5公斤
患者
以前一直190公斤左右
洪靖医生主任医师
您别着急
洪靖医生主任医师
抱歉在路上信号不*好
患者
没关系麻烦您了
洪靖医生主任医师
谢谢理解
洪靖医生主任医师
不客气
洪靖医生主任医师
有可能，好好控制血压，血糖，血脂和体重
洪靖医生主任医师
您不吸烟吧
患者
不抽烟不喝酒
患者
四期是不是就不可逆只能等死了
洪靖医生主任医师
不一定
洪靖医生主任医师
您别担心
洪靖医生主任医师
每周至少有五天的运动
洪靖医生主任医师
每天争取有40分钟左右的运动
洪靖医生主任医师
平时一定不要久坐，每一小时站起来走走，活动活动
洪靖医生主任医师
您可以选择快走，慢跑，骑自行车，游泳等等。
洪靖医生主任医师
并结合至少2-3次的抗阻训练（如深蹲、硬拉、卧推、举小哑铃、俯卧撑、弹力带等）。
洪靖医生主任医师
不一定
洪靖医生主任医师
过一阶段再复查一下
患者
我在楼下药店测下血压然后告诉您
患者
买个血压仪
洪靖医生主任医师
测血压要安静休息5-10分钟再测量
洪靖医生主任医师
看看有无眼部疾病，有没有高血压等等
洪靖医生主任医师
可以用
患者
高压133低压88
患者
脉搏85
洪靖医生主任医师
血压起码低于130/80mmHg
洪靖医生主任医师
要注意调整一下
患者
血压偏高吧？
洪靖医生主任医师
是
洪靖医生主任医师
有些降糖药不仅能降糖，而且能够减少尿蛋白，保护肾脏，*缓肾病的进展
患者
谢谢
洪靖医生主任医师
不客气
洪靖医生主任医师
您别着急
洪靖医生主任医师
好好控制
患者
你好我需要吃降血压的药物吗？
患者
请问
洪靖医生主任医师
这几天再测量一下血压看看
洪靖医生主任医师
您别着急
患者
我的血肌酐您看大概是什么程度
患者
两个➕是确定4期了还有三期的可能吗？请问
洪靖医生主任医师
正常的，您别担心
洪靖医生主任医师
四期可能性大
患者
谢谢
患者
麻烦问下四期肾损伤基本不可逆转只能维持了对吧
洪靖医生主任医师
很有可能减慢进展
洪靖医生主任医师
您别着急
洪靖医生的问诊记录
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总交流次数
47
医生回复次数
25
患者：女 37岁
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总交流次数
31
医生回复次数
18
患者：女 64岁
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总交流次数
75
医生回复次数
44
患者：男 25岁
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总交流次数
74
医生回复次数
44
患者：男 50岁
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总交流次数
34
医生回复次数
17
患者：女 38岁
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总交流次数
39
医生回复次数
20
患者：女 65岁
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总交流次数
26
医生回复次数
13
患者：女 30岁
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总交流次数
103
医生回复次数
58
患者：男 43岁
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总交流次数
33
医生回复次数
20
患者：女 65岁
-
总交流次数
58
医生回复次数
38
患者：男 65岁
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洪靖
主任医师
已认证
中日友好医院 内分泌科