疾病详情
我是174cm高，57kg重，腰围2尺2。最近一周空腹血糖和餐后两小时血糖都偏高，分别是7.3和10.1，午餐前8.3，午餐后10.3。只用索马鲁肽，效果不佳。请问如何调整用药？患者男性56岁
医生建议
对于糖尿病患者，血糖控制至关重要。建议使用胰岛素联合口服药物，例如甘精胰岛素和二甲双胍缓释片或阿卡波糖。晚上睡前使用胰岛素，监测血糖并根据情况调整剂量。同时，注意维持正常体重，避免过度减肥。
陈贺医生和患者的交流
患者
我是174cm高，57kg重，腰围2尺2。最近一周空腹血糖和餐后两小时血糖都偏高，分别是7.3和10.1，午餐前8.3，午餐后10.3。只用索马鲁肽，效果不佳。请问如何调整用药？
陈贺医生主任医师
你的体重和腰围都在正常范围内。考虑到你的血糖控制不佳，建议使用胰岛素联合口服药物。可以使用甘精胰岛素和二甲双胍缓释片或阿卡波糖。
患者
我家里有甘精胰岛素，过去用过6个单位的剂量，白天吃三次二甲双胍缓释片0.5g。现在是否需要调整用药？
陈贺医生主任医师
由于你现在偏瘦，二甲双胍可能效果不佳。建议晚上睡前使用胰岛素，监测血糖并根据情况调整剂量。维持空腹血糖在5-6.1之间，餐后血糖在7-10之间。
患者
我吃二甲双胍缓释片会拉肚子，能否用新上市的长效胰岛素？
陈贺医生主任医师
目前新上市的长效胰岛素暂时无法购买。建议继续使用甘精胰岛素，并注意维持正常体重。
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陈贺
主任医师
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营口市中心医院 内分泌科