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子宫肌瘤影响生育吗？手术选择与备孕建议
疾病详情
月经不规律，肌瘤大小增加，担心影响生育。患者女性36岁
医生建议
子宫肌瘤可能影响生育，建议手术以降低风险。若选择手术，建议选择微创手术，如腹腔镜或海扶刀。术后需住院一周，建议在月经干净后开始备孕。
李霞医生和患者的交流
患者
2015年生了孩子，2021年体检发现肌瘤33*28，2023年12月月经不规律，检查发现肌瘤39*37，想生二胎，担心肌瘤大小会影响生育。
李霞医生副主任医师
子宫肌瘤的大小可能会影响生育，但需要结合具体情况分析。目前您的肌瘤大小没有变化，但备孕期间仍需关注。
患者
那我现在开始备孕，这个肌瘤会影响怀孕吗？
李霞医生副主任医师
刚开始备孕，目前无法确定是否会影响受孕，但怀孕后肌瘤可能会继续生长。
患者
那医生，我需要手术吗？
李霞医生副主任医师
根据您的描述，建议您考虑手术，以降低生育风险。
患者
我不太想手术，有什么其他方法吗？
李霞医生副主任医师
除了手术，目前没有其他方法可以完全消除肌瘤。
患者
如果一定要手术，哪种手术方式比较好？
李霞医生副主任医师
目前可以考虑腹腔镜或海扶刀手术，具体选择需根据个人情况和医生建议。
患者
手术之后多久可以准备怀孕？
李霞医生副主任医师
微创手术通常需要住院一周，术后建议在月经干净后开始备孕。
患者
这个微创手术需要住院吗？大约住多久？
李霞医生副主任医师
需要住院，通常在月经过后进行手术，大约需要一周时间。
患者
腹腔镜和海扶刀有啥差别呢？哪个效果会好一些？
李霞医生副主任医师
腹腔镜和海扶刀都是微创手术，具体效果取决于个人情况和医生建议。
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擅长: 擅长异常子宫出血、多囊卵巢综合征、闭经、反复流产、性早熟、青春期发育延迟、更年期综合征、不孕不育、月经不调等各种妇科内分泌疾病相关疾病的诊疗；以及子宫肌瘤、宫颈疾病、子宫内膜异位症等妇科常见病多发病的诊治；尤其擅长宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌、外阴癌等妇科恶性肿瘤的三维腔内联合组织间插值近距离放疗和调强适形外照射、三维适形等放射技术。
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李霞
副主任医师
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郑州大学第一附属医院 妇科