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肩关节炎及肌腱炎患者问诊流程

疾病详情

患者因肩前侧疼痛就诊,晚上疼痛加剧,不影响肩膀活动。初步判断为肩关节炎或肌腱炎。患者男性59岁

医生建议

根据患者病情,初步判断为肩关节炎或肌腱炎。用药建议需根据医生的诊断和患者的具体情况来确定。生活中请注意保暖,避免过度劳累。如疼痛加重或持续不减,请及时线下就诊。治疗建议包括药物治疗和生活调整。

郑浩医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我肩前侧疼痛,晚上痛的时间更多些,但不影响肩膀活动。
郑浩郑浩医生主治医师
感谢您的描述。根据您的情况,我们需要进一步了解疼痛的具体位置是在肩外侧、前侧还是整体内部。请告诉我您的疼痛是否有过受伤后才开始?
患者
疼痛位置在肩前侧,并没有受伤。
郑浩郑浩医生主治医师
明白了。根据您描述的肩前侧疼痛和不影响活动的特点,肌腱炎的可能性较大。我们需要进一步确认,同时排除风湿等其他可能性。请告诉我您是否有过类似的症状或者是否有其他病史?
患者
我之前没有这样的症状,也没有其他病史。
郑浩郑浩医生主治医师
好的,根据您的情况,我们初步判断可能是肩关节炎或者肌腱炎。对于这类疾病,有一些用药建议。但需要明确的是,具体的治疗方案需要根据您的具体情况和医生的诊断来确定。
患者
那医生您可以帮我开具处方或提供用药建议吗?
郑浩郑浩医生主治医师
当然可以。根据您的情况,我们为您开具了针对肩关节炎或肌腱炎的处方药物。请注意,用药期间如有不适,请及时线下就诊。药品的使用方法和剂量请严格按照医嘱执行。
患者
非常感谢医生的帮助,我已经购药了。
郑浩医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 颈肩腰腿疼,运动损伤,关节炎,腰椎间盘突出,股骨头坏死,骨折,顽固性/难治性疼痛,擅长保守及手术治疗各类运动损伤,骨病,外伤等

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河南大学第一附属医院 骨科