宝宝刚4个月，满月奶量就70了，现在才90-120.一天约600-700，一直上不去，体重出生6.6斤，50公分，现在才12斤，63公分，大便月子里正常，22天小儿肺炎去新生儿科住了9天，回来后的四五天大便正常，5天后就便秘了，四五天不拉要用肥皂才拉得出，**
疾病详情
宝宝大便不正常，消化不良，家长担忧。患者男性4个月
医生建议
建议补充益生菌和消化酶来改善宝宝的消化和体重增长。 注意调整饮食和生活习惯，保持室内空气清洁。若情况持续或加重，请及时就医检查。对于使用抗生素后的影响，可补充益生菌来调节宝宝肠胃健康。
项立医生和患者的交流
项立医生主任医师
您好，我是智能医助，项立医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
项立医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
项立医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
主要是大便不正常，吃奶少就医， **市中心医院儿科急诊，查了乳糖不耐受弱阳性，让吃乳糖酶，已添加5天了，吃奶，大便还是与原来一样 **市三医院儿保科，乳糖不耐受弱阳性不用干预，奶量按时喂养，再看两个月生长曲线再定，关键是现在着急呀，按时喂养按不了，上午四五小时不想吃，下午有时两小时不到哭了要吃
项立医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
2月龄：双岐杆菌**活菌胶囊一次一颗，一天一次服用大约一个月，无效
项立医生主任医师
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患者
宝宝刚4个月，满月奶量就70了，现在才90-120.一天约600-700，一直上不去，体重出生6.6斤，50公分，现在才12斤，63公分，大便月子里正常，22天小儿肺炎去新生儿科住了9天，回来后的四五天大便正常，5天后就便秘了，四五天不拉要用肥皂才拉得出，拉出来一条条的（如图一），45天换了超启能恩部分水解奶粉，不干是绿色糊状，有点粘稠和奶瓣（如图二三），医院检查乳糖不耐受弱阳性，加了乳糖酶（去了两家医院儿科，一家说要***个说不用加，也不知道要不要加）五天了，还是没效果，体重上不去，拉便也不*好，很着急
项立医生主任医师
根据项立医生平时工作习惯推断，一般会在下单后5小时左右接诊，项立医生接诊会短信通知您，请留意短信。
项立医生主任医师
好的，
项立医生主任医师
你吃的药不对
患者
那要吃什么
项立医生主任医师
建议你，每天给宝宝喝点果汁，比如橙汁，自己榨的，每天20毫升开始，第二天不拉就增加到30/40/50等，加到能够正常大便为止，
患者
才刚4个月能吃吗？
项立医生主任医师
能啊，
患者
果汁，除了橙汁还有什么水果汁能吃
患者
比如说哪类的？富含**的吗？
项立医生主任医师
另外，你自己的双歧杆菌三联活菌加量吃，每天三次每次1粒，再加，酪酸梭菌二联活菌散每天三次每次1包，复方胃蛋白酶颗粒每天三次每次半包，这样先吃一个月再复诊
项立医生主任医师
西瓜水也可以
患者
乳糖酶还能吃吗
项立医生主任医师
买了不浪费可以吃，不过对于病情没有什么帮助
患者
宝宝是消化不良还是乳糖不耐受才拉便不正常呢？
项立医生主任医师
消化不良，
项立医生主任医师
乳糖不耐受会腹泻啊，不会便秘
项立医生主任医师
就是吃益生菌+果汁改善
项立医生主任医师
加消化酶是为了助消化和体重增长
患者
现在宝宝体重也不达标
患者
复方胃蛋白酶颗粒可以改善食欲对吧
患者
大便不正常也会影响进食量对吗？
患者
您开的这几个**是奶后吃对吗？
项立医生主任医师
大便不正常，身体里面益生菌不够，自己胃蛋白酶分泌不够，其他脏器功能不好都可以影响食欲
项立医生主任医师
奶前过放进奶里吃都可以啊
患者
好的
项立医生主任医师
这样吃一个月看看体重增长多少再说
患者
奶粉吃部分水解奶粉能换吗？
项立医生主任医师
能
项立医生主任医师
现在吃的部分水解蛋白奶粉吗？
患者
这种特殊奶粉是不能吃*久的对吗？
患者
是的
项立医生主任医师
可以吃很久啊，
患者
您建议换吗？
项立医生主任医师
孩子有过敏现象吗？比如湿疹？
患者
没有
患者
就是出生时眉头有点红
项立医生主任医师
那可以不用换
项立医生主任医师
迟回正常奶粉
患者
好的
项立医生主任医师
好
项立医生主任医师
吃回
患者
好的
患者
谢谢
项立医生主任医师
不客气
患者
吃一个月后是不是还能再咨询您
患者
宝宝老是感冒会不会与消化不良有关
项立医生主任医师
随时有问题随时联系，没有问题就吃一个月看看效果，不满意再调整药物
项立医生主任医师
四个月孩子应该很少感冒啊，
项立医生主任医师
夏天开空调不要*凉，房间里温度不出汗就可以了
患者
我这个22天就小儿肺炎了
患者
应该是姐姐在幼儿园感冒搞的
项立医生主任医师
姐姐感冒应该带口罩
项立医生主任医师
或适当隔离
患者
3个月发烧有畏寒发抖的症状，是不是后续发烧也要注意，出现过一次，后续机率要些
患者
第一次没注意，后来出院回来后就隔离了，小宝大宝分房睡的，45天时又感冒了咳嗽，流鼻涕，姐姐在此期间支原体感染了，会不会又是传染了
患者
但全家除了**，其他人都戴了口罩呢
项立医生主任医师
孩子*小体质不好就容易被
项立医生主任医师
如果有人感冒之类，可以在家里熏醋，把使用醋倒进锅里，加点水煮开，一直煮，利用醋蒸汽消毒
项立医生主任医师
每天消毒空气一次，大约煮半小时左右就可以了
患者
22天就住进新生儿科了，三个月就打了三次抗生素，会不会对以后有影响
患者
好
项立医生主任医师
有，所以给你补充益生菌啊
患者
嗯
患者
好的
患者
好
项立医生主任医师
好的
患者
西瓜汁或橙汁在便便不好前要天天吃吗？
项立医生主任医师
是的，总体的意思，就是，通过食物来调节大便，如果大便很正常了就可以不吃，
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
前几天试了让他吃冰冻母乳，好像拉便就能天天拉了
患者
但有点粘稠，是不是也不好
患者
这两天吃奶粉就又要隔一天或隔两天才拉便了
患者
吃母乳拉黄便，吃奶粉拉绿便，粘稠都有
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
粘稠也是因**化不良是吧
项立医生主任医师
是的，黄色大便才正常
患者
项医生那图中那个黄便，有粘稠正常吗？
项立医生主任医师
将就吧，
项立医生主任医师
你吃益生菌+食物调理
患者
好，那个黄便就是吃母乳后拉的
项立医生主任医师
嗯
患者
双歧杆菌三联活菌 酪酸梭菌二联活菌散 复方胃蛋白酶颗粒 都是饭前或饭中吃，能一起吃吗？比如吃了双岐过两分钟吃***，过两分钟又吃胃蛋白酶
项立医生主任医师
一起吃啊
患者
好
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项立
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深圳市人民医院 小儿消化科