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你好医生，我基本情况跟您说一下：*********末次月经怀孕，产检到四维时发现胎儿右肾多囊性发育不良，26周时，***********引产，做了家系基因检查没问题，医生说基因突变运气不好。 引产后第一次例假后去医院做了一系列检查，根据检查报告，医生诊断：******
疾病详情
月经不规律，体重减轻，妊娠期服用二甲双胍，咨询用药及检查建议。患者女性32岁
医生建议
疾病：妊娠期月经不调、体重减轻。用药：地屈孕酮可放心使用，二甲双胍停用后需监测血糖考虑胰岛素治疗。生活建议：注意饮食和运动，保持良好生活习惯。
钟逸锋医生和患者的交流
钟逸锋医生副主任医师
您好，我是智能医助，钟逸锋医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
钟逸锋医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
钟逸锋医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
钟逸锋医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
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患者
你好医生，我基本情况跟您说一下：*********末次月经怀孕，产检到四维时发现胎儿右肾多囊性发育不良，26周时，***********引产，做了家系基因检查没问题，医生说基因突变运气不好。 引产后第一次例假后去医院做了一系列检查，根据检查报告，医生诊断：胰岛素抵抗、易栓症，目前服用：二甲（早晚随餐各一片）、赛能（中午随餐一片）和阿司匹林（早上空腹2片）。 末次今年*********怀孕，目前5周2天了。我想问一下，这三个药继续吃吗？二甲孕早期可以服用吗？针对我的情况，这三个药是否科学？ 检查报告有异常的我整理表格如下
患者
二甲规格500早晚各一颗随餐 赛能规格200一颗中午随餐 阿司匹林早上空腹两颗规格25 优甲乐今天开始服用半颗早上空腹
钟逸锋医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
你好医生，我基本情况跟您说一下：*********末次月经怀孕，产检到四维时发现胎儿右肾多囊性发育不良，26周时，***********引产，做了家系基因检查没问题，医生说基因突变运气不好。引产后第一次例假后去医院做了一系列检查，根据检查报告，医生诊断：胰岛素抵抗、易栓症，目前服用：二甲（早晚随餐各一片）、赛能（中午随餐一片）和阿司匹林（早上空腹2片）。末次今年*********怀孕，目前5周2天了。我想问一下，这三个药继续吃吗？二甲孕早期可以服用吗？针对我的情况，这三个药是否科学？检查报告有异常的我整理表格如下
钟逸锋医生副主任医师
根据钟逸锋医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，钟逸锋医生接诊会短信通知您，请留意短信。
钟逸锋医生副主任医师
*女士您好！首先感谢您对我的信任。其次，有几个问题先问一下。
钟逸锋医生副主任医师
您的末次月经什么时候？ 二甲双胍还在吃吗？ 身高、体重如何？ 血压高吗？
患者
您好钟主任，二甲双胍目前还在吃。身高165cm，体重71kg。（体重由2024.4月的81kg经过调整饮食和运动，两个多月减到了71kg）
患者
血压正常
患者
末次月经：*********
患者
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患者
最全的检查是做了这些，不知道有没有漏掉什么检查
钟逸锋医生副主任医师
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患者
好的
患者
另外，您看我的图片上数值，诊断的正确吗？
患者
hcg和孕酮值怎么样？这边产科医生让吃地屈孕酮，我老公查文献说地屈孕酮片对胎儿好像也有影响，我是否需要吃地屈孕酮片？
钟逸锋医生副主任医师
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钟逸锋医生副主任医师
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患者
这边医生意思可能是抗核抗体高？我也不*清楚。那您看我的数值诊断的话，用药方面的建议怎么调整一下好呢？
患者
或者为了更好的保证胎儿发育正常，避免上次畸形的情况发生，您建议再做什么检查预防吗？
钟逸锋医生副主任医师
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患者
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患者
钟主任，您看我这个数值，二甲停掉，是否需要打胰岛素？
钟逸锋医生副主任医师
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患者
好的，明白了，谢谢钟主任
患者
还有一个小问题，我有脚气，脚缝痒，可以涂***吗？还是泡点盐水之类的？
患者
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患者
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患者
脚气不用药，真菌会不会对胎儿有影响
钟逸锋医生副主任医师
外用药不影响胎儿，可以用
患者
好的，痒的时候我涂一下。其实脚缝一直是红的，如果不痒不涂可以吗？脚气真菌不根治会影响胎儿吗
钟逸锋医生副主任医师
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患者
好的
患者
谢谢钟主任的耐心解答
钟逸锋医生的问诊记录
-
总交流次数
62
医生回复次数
19
患者：女 30岁
-
总交流次数
44
医生回复次数
16
患者：女 32岁
接诊医生
擅长: 高危孕产妇管理，前置胎盘，妊娠高血压，妊娠糖尿病，瘢痕子宫妊娠，妊娠合并风湿免疫病，妊娠合并血液病，妊娠合并内分泌疾病，产前遗传咨询，产前诊断，瘢痕憩室，孕前咨询，孕期营养，孕期保健
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钟逸锋
副主任医师
已认证
中国医学科学院北京协和医院 产科