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颅内动脉瘤的诊断与治疗

疾病详情

我爸去年查出乙肝,已经治愈了。他最近头蒙蒙的,睡觉少,其他没有不适。想知道是否需要治疗。患者男性71岁

医生建议

根据检查结果,颅内动脉瘤的可能性较高,需要进一步进行头颈CTA或脑血管造影(DSA)检查以确定动脉瘤的大小和位置。同时,建议继续服用阿司匹林阿托伐他汀钙片以预防血栓形成和动脉粥样硬化。注意低盐低脂饮食,定期复查。关于支架手术的必要性,需要根据检查结果来决定。

尹铁伦医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我爸去年查出乙肝,已经治愈了。他最近头蒙蒙的,睡觉少,其他没有不适。想知道是否需要治疗。
尹铁伦尹铁伦医生副主任医师
根据你的描述和检查结果,你父亲的脑核磁共振显示多发腔隙性脑梗死改变,血管成像和颈部血管超声显示脑血管和颈部血管动脉粥样硬化斑块形成。这些都是缺血性改变的表现。同时,右侧颈内动脉C4段和左侧颈内动脉C6段局部突起,可能是颅内动脉瘤。建议进行头颈CTA或脑血管造影(DSA)检查以确定动脉瘤的大小和位置。
患者
我爸平时在吃阿司匹林和阿托伐他汀钙片,是否需要调整用药?
尹铁伦尹铁伦医生副主任医师
考虑到你父亲的病情,建议他继续服用阿司匹林和阿托伐他汀钙片以预防血栓形成和动脉粥样硬化。同时,需要注意低盐低脂饮食,定期复查。
患者
本地医生建议做支架手术,是否有必要?
尹铁伦尹铁伦医生副主任医师
关于支架手术的必要性,需要根据头颈CTA或脑血管造影(DSA)检查的结果来决定。如果颅内动脉瘤直径大于3mm,可能需要手术治疗;如果小于3mm,可以暂时不手术治疗,定期复查。
患者
我想知道脑血管造影(DSA)检查的风险和注意事项。
尹铁伦尹铁伦医生副主任医师
脑血管造影(DSA)是一种微创检查,虽然风险较小,但仍然需要注意可能的并发症。建议到经验丰富的医院进行检查。
尹铁伦医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 脑梗死(脑梗塞)、脑出血、头晕头痛、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、失眠、睡眠障碍、面瘫、焦虑状态、抑郁状态、帕金森、周围神经损害、认知障碍、痴呆、运动神经元病、颅内感染等神经系统疾病。

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尹铁伦
尹铁伦
副主任医师

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北京大学第三医院 神经内科