疾病详情
3岁儿童咳嗽、流鼻涕、喘息，有鼻炎史，无发烧，已用药患者男性3岁
医生建议
病情判断：考虑为过敏性鼻炎和喘息，可能伴随支气管炎症。用药建议：更换为西替利嗪、氨溴特罗，并加上雾化布地奈德和特布他林。生活建议：注意饮食清淡，避免过敏原，多休息，如有加重请及时就医。
于红霞医生和患者的交流
患者
咳嗽，有点喘
于红霞医生副主任医师
您好，我是负责接诊宝贝的儿科于医生，目前由我为您提供线上问诊服务，接下来我需要再补充询问几个问题，以便给您合理专业的建议。 宝贝的年龄？（月龄？天？）
患者
36个月
于红霞医生副主任医师
咳嗽几天了，有痰吗？
患者
前天开始流鼻涕，昨天开始咳嗽
患者
呼吸有喘息声
于红霞医生副主任医师
咳嗽有痰吗？
于红霞医生副主任医师
发烧吗？
于红霞医生副主任医师
有没有鼻塞流鼻涕。
患者
呼吸有**的声音
患者
有流鼻涕严重
患者
听着有痰
于红霞医生副主任医师
宝贝以前有没有鼻炎？
于红霞医生副主任医师
以前咳嗽容不容易喘。
患者
有鼻炎
于红霞医生副主任医师
目前给宝贝吃的什么药？
患者
小儿咳喘灵
于红霞医生副主任医师
吃了几天。
患者
小儿氨酚黄那敏颗粒
患者
昨天晚上吃了一次
于红霞医生副主任医师
目前鼻涕什么颜色？
患者
都是昨天晚上吃的
于红霞医生副主任医师
为了您的用药安全，请问宝贝是否有用药过敏史？
患者
白色的
于红霞医生副主任医师
一直没有发烧是吧？
患者
没有
于红霞医生副主任医师
为了您的用药安全，请问宝贝是否有用药过敏史？
患者
需要打点滴吗？
患者
没有
于红霞医生副主任医师
我觉得可以先吃药看看。
于红霞医生副主任医师
因为宝贝以前有鼻炎的话，咳嗽就容易伴发这种喘。
于红霞医生副主任医师
可以把氨酚黄那敏换成西替利秦。
于红霞医生副主任医师
氨酚黄那敏等普通感冒药当中也主要是通过里面的扑尔敏来对抗，鼻塞和流鼻涕，也是通过抗过敏药来发挥作用的。而且里面有对乙酰氨基酚退烧成分，副作用大 西替利嗪半衰期短，代谢快，副作用小
于红霞医生副主任医师
嗯，这个对鼻塞，流鼻涕和过敏性咳嗽都有效。
患者
我们以前吃过西替利秦
于红霞医生副主任医师
嗯，把这个吃上，然后加点氨溴特罗。
于红霞医生副主任医师
然后把**加上**布地奈德和特布他林。
患者
好的
于红霞医生副主任医师
**对喘比较有效。
患者
好的
于红霞医生副主任医师
每天晚上睡前用海盐水冲洗一下鼻子，有时候鼻腔分泌物冲洗干净了，咳嗽也会好转
于红霞医生副主任医师
**的时候帮宝贝多拍拍背（手心放空）
于红霞医生副主任医师
**后一定记得给宝贝漱口和洗脸
患者
我们现在在农村刚才有个乡村医生听了听说是支气管炎症
于红霞医生副主任医师
如果下呼吸道气管内有炎症的话，没有什么药物过敏的话可以适当的加三天消炎药。
于红霞医生副主任医师
就算是支气管炎或者肺炎的话，最**的也就是消炎药加止咳化痰加**。
于红霞医生副主任医师
咱们的用药也已经挺全了。
患者
身上湿疹严重
患者
头上和后背都是湿疹
于红霞医生副主任医师
对的，往往湿疹和过敏性鼻炎和过敏性的喘，都是**随的。
于红霞医生副主任医师
西替利秦就有缓解效果。
患者
下午带他验个血
于红霞医生副主任医师
湿疹明显的地方也可以涂点氧化锌软膏。
于红霞医生副主任医师
或者肤乐霜。
于红霞医生副主任医师
***便的话最好验一下。
于红霞医生副主任医师
大部分早期的这些症状还是病毒感染为主。
患者
如果白细胞高的话就吃消炎药
于红霞医生副主任医师
对。
于红霞医生副主任医师
不高的话就按咱们现在这样吃就行。
于红霞医生副主任医师
建议饮食清淡，好消化，少油炸油腻食物，*羊虾海鲜也少吃，忌生冷水果，避免冷热刺激，多休息
于红霞医生副主任医师
祝愿宝贝***复！🙏 如果无好转，请进一步线下就诊 如果您方便，请在右上角评价，五星好评，谢谢🙏
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于红霞
副主任医师
已认证
大同市第一人民医院 小儿内科