疾病详情
怀孕7周多，之前胎盘血栓流产，现查自身抗体异常，血糖控制不佳，宫颈机能不全，咨询治疗方案。患者女性28岁
医生建议
病情判断：患者可能患有抗磷脂综合症，需进行抗凝治疗和保胎治疗。用药：低分子肝素、阿司匹林、孕酮。治疗建议：控制血糖，注意休息，避免剧烈运动。生活建议：注意饮食，适当运动，提高免疫力。
蒋雪梅医生和患者的交流
患者
医生您好，我怀孕7周多点，之前有过胎盘血栓流产，现在查出来自身抗体异常，血糖也不太好，请问这种情况需要注意什么？
蒋雪梅医生主任医师
您好，根据您的描述，您可能患有抗磷脂综合症，这是一种自身免疫性疾病，可以导致胎盘问题。血糖控制也很重要，需要饮食和药物控制。另外，您提到宫颈机能不全，建议10周时进行宫颈环扎手术。现在您正在使用低分子肝素和阿司匹林进行抗凝治疗，同时使用孕酮保胎，这些都是正确的做法。
患者
我之前有抗淋啥的，这次又打了贝米肝素，医生，为什么我会反复出现这些问题呢？
蒋雪梅医生主任医师
抗淋病可能是之前感染了淋病，而抗磷脂综合症是一种自身免疫性疾病，可能与您的免疫系统有关。目前的治疗是为了预防血栓和流产，同时需要控制血糖。
患者
医生，我最近脖子后面痒，起了一粒粒的东西，是不是也有关系？
蒋雪梅医生主任医师
这可能是因为您的免疫力低下导致的湿疹，您可以尝试使用复方黄柏涂剂来缓解症状。同时，注意饮食和适当运动，提高免疫力。
患者
医生，我现在在打肝素，肚皮很痒，有什么办法可以缓解吗？
蒋雪梅医生主任医师
我给您开个外用药吧，您去药店可以买到。另外，打针的地方可以多揉一揉，可能会有所缓解。
患者
医生，我之前做过宫腔镜手术，这次可能要做宫颈环扎手术，风险高吗？
蒋雪梅医生主任医师
宫颈环扎手术有一定的风险，但不是特别高。现在有好的保胎药，只要注意休息，一般不会有问题。
患者
医生，我之前流产过，宫颈管短，这次又查出来宫颈短，环扎有必要做吗？
蒋雪梅医生主任医师
如果宫颈短，环扎是有必要的，可以降低流产风险。一般建议在24-28周进行手术，月份太大做手术风险会增大。
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蒋雪梅
主任医师
已认证
济南市第七人民医院 产科