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上腹部疼痛，饭后呕吐3月余
疾病详情
反复呕吐，疑为胰腺炎，CA199稍高，十二指肠淤滞，已放置肠营养管。患者男性69岁
医生建议
目前考虑胰腺炎可能性大，建议继续胰腺炎治疗，复查加乐显磁共振，加强肠内营养，密切关注病情变化。生活上注意饮食清淡，避免油腻食物，保持良好的生活习惯。
陈锡林医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近总是呕吐，请问这是胰腺炎的症状吗？
陈锡林医生副主任医师
您好，呕吐是胰腺炎的常见症状之一。请问您呕吐物是什么颜色的？
患者
呕吐物没有黄色，但是有时候会伴有恶心。
陈锡林医生副主任医师
根据您的描述，可能是胰腺炎引起的。您是否有查过淀粉酶？
患者
查了，淀粉酶不高，但是医生建议查CA199。
陈锡林医生副主任医师
好的，CA199稍高一点，建议继续按胰腺炎治疗。
患者
我之前有十二指肠淤滞，现在放了肠营养管。
陈锡林医生副主任医师
肠内营养是必要的，疼痛缓解不是很明显的话，可以咨询肝胆胰外科或消化科。
患者
西安交通大学一附院建议做穿刺活检，您觉得需要吗？
陈锡林医生副主任医师
目前可以不着急穿刺活检，先加强肠内营养。
患者
那我现在应该去哪个科室治疗，能缓解症状并拔管？
陈锡林医生副主任医师
建议去肝胆胰外科或消化科，他们有经验处理这类问题。
患者
那您还是考虑胰腺炎的因素多一点吗？
陈锡林医生副主任医师
是的，胰腺炎的可能性较大。建议做加*显磁共振检查，进一步判断病灶性质。
患者
西安医院可以做吗？这个检查费用多少？
陈锡林医生副主任医师
一般大医院都可以做，费用大约2000元左右。
患者
穿刺活检对身体损伤大吗？
陈锡林医生副主任医师
不大，但需要根据您的具体情况来决定。
患者
根据患者表现及所做的所有检查，您分析：我们现在应该继续胰腺炎治疗还是加*显磁共振或穿刺，您给我们一个建议好吗？
陈锡林医生副主任医师
可以按胰腺炎治疗，复查加*显磁共振。
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陈锡林
副主任医师
已认证
中山大学附属第一医院 肝胆外科