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食管疼痛咨询及治疗方案

疾病详情
吞咽疼痛五天,伴有嗳气和打嗝,做过胃镜有浅表性胃炎和反流。患者男性28岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
食管炎可能性大,建议口服奥美拉唑、碳酸铝镁、富马酸伏诺拉生和康复新液,注意饮食,避免辛辣、油腻和过热食物,做心电图排除心脏问题,若一周后症状无改善,复查胃镜。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近吞咽时感觉疼痛,已经持续了五天。
医生
您好,根据您的描述,这可能是食管炎的症状。请问您最近有没有吃过辛辣或烫的食物,或者饮酒?
患者
是的,我前两天吃了烤鱼,还喝了一点酒。
医生
那您有没有做过胃镜或碳13呼气实验?
患者
做过胃镜,显示有浅表性胃炎和反流。
医生
好的,您的情况可以考虑是食管炎或食管溃疡。建议您先口服奥美拉唑和碳酸铝镁,观察症状是否有改善。
患者
我服用了奥美拉唑,但失眠得很厉害。
医生
奥美拉唑可能会引起失眠,我们可以尝试更换为富马酸伏诺拉生和康复新液。
患者
好的,我会按照您说的去做。
医生
请注意饮食,避免辛辣、油腻和过热食物,不要饭后立即躺下。
患者
我还有嗳气和打嗝的症状,会不会是心脏问题?
医生
嗳气和打嗝也可能是食管反流的表现。建议您做心电图检查,以排除心脏问题。
患者
好的,我会去检查的。
医生
如果一周后症状没有改善,需要复查胃镜。
患者
好的,谢谢医生。
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