首页

找专家

找医院

查知识

健康问答

科普文章

患友问诊

当前位置：首页>大连市友谊医院>任丽媛>

胰岛素抵抗

疾病详情

全身乏力、气短、腹型肥胖、多梦、神经衰弱，疑似糖尿病前期。患者男性38岁

医生建议

糖尿病前期症状明显，建议调整饮食，注意少食多餐，服用二甲双胍，并监测血糖。同时，注意心理因素，必要时进行心理干预。

任丽媛医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛任丽媛医生主任医师
您好，我是任医生，感谢您的信任，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题，我会尽量为您解答。
患者
现在就是人全身乏力，有点气短
任丽媛任丽媛医生主任医师
请问有没有肥胖的情况？
任丽媛任丽媛医生主任医师
这个乏力气短是一直都存在还是突然间出现的？
患者
有腹型肥胖
患者
肚子大
任丽媛任丽媛医生主任医师
刚才看了您的化验报告，存在胰岛素抵抗的同时，餐后两个小时的血糖也是略超标的，这个是属于糖尿病前期，同时有高尿酸和高血脂。
患者
总有要犯低血糖的那种感觉，就会感觉气短
任丽媛任丽媛医生主任医师
在胰岛素抵抗的状态或者是早期糖耐量异常的阶段，特别容易有反复的餐前低血糖的情况。
任丽媛任丽媛医生主任医师
所以这个也是跟您本身胰岛素的节律有关的，服用二甲双胍是**面同时在饮食上要进行调整，要注意少食多餐分餐制。
患者
餐前餐后都有症状
任丽媛任丽媛医生主任医师
每一餐，都不要吃得过饱，特别是主食量，每一餐吃七分饱左右，在两餐之间一定要提前加餐，可以**或者是*缓这种情况。
患者
我问了几个糖尿病患者，他们都不会低血糖
患者
我是总有
任丽媛任丽媛医生主任医师
在诊断糖尿病之后，反而这种低血糖的情况就不会明显了吧，因为血糖已经高起来了，那么特别是在你这种还没有达到糖尿病，但是有一定苗头的时候，比较容易出现这种情况。
患者
空腹血糖都在4.6左右
任丽媛任丽媛医生主任医师
这个是糖尿病前期或者糖尿病早期比较容易出现。
患者
也会浑身乏力
任丽媛任丽媛医生主任医师
在糖耐量中里的学生主要是餐后两个小时血糖偏高。
患者
时刻有要晕倒的那种感觉
患者
我是糖耐2h偏高
任丽媛任丽媛医生主任医师
至于乏力，这是一个非特异性的症状，也就是说全身各个系统出现的问题都会引起乏力，包括睡眠不好，劳累情绪这些因素，也可以*发乏力
患者
我多梦
任丽媛任丽媛医生主任医师
针对你这种情况给你的建议是少食多餐分餐，如果仍然不**的话，可以加用阿卡波糖口服液碳水化合物的吸收，**面是降低餐后血糖，另**面也会减少低血糖的情况。
患者
从小睡觉就做梦
患者
青少年时期就说是神经衰弱
患者
心理素质比较差
任丽媛任丽媛医生主任医师
临床上先从有确定问题的疾病入手，目前胰岛素抵抗餐后血糖升高，高尿酸和高血脂是确定存在的。
任丽媛任丽媛医生主任医师
包括你有低血糖症状，这个是符合您目前的胰岛功能的表现的参 照我上面的建议。
患者
易紧张激动
任丽媛任丽媛医生主任医师
但是乏力这个因素特别多。
患者
现在开始影响生活了
任丽媛任丽媛医生主任医师
目前主要是按照刚才提到的饮食建议您先调整，同时监测您的血糖变化，看是否有所改善。
患者
想尽快调整
任丽媛任丽媛医生主任医师
生活方式调整是最基础的，这是药物不能代替的，包括刚才药物的调整，我也做出了建议，你可以考虑应用阿卡波糖*缓碳水化合物的吸收。
患者
低血糖是胰岛素分泌过多了吗
任丽媛任丽媛医生主任医师
胰岛素分泌的比较多，同时呢分泌的时间点不是特别的合适引起的，跟你的食物吸收没有完全匹配。
患者
为什么突然就严重了呢
患者
以前只是偶尔有一次
任丽媛任丽媛医生主任医师
主食吃得越多，刺激胰岛素分泌的就越多，就越容易导致饥饿感。
患者
可是我的工作要出体力
患者
不吃主食很快就饿了
任丽媛任丽媛医生主任医师
不是不吃主食，是不要过度的吃主食，吃七分饱两餐之间加餐就可以避免这种情况。
患者
加餐也可以吃主食吗
任丽媛任丽媛医生主任医师
可以
患者
怎么能缓解精神状态
患者
精神内耗严重
任丽媛任丽媛医生主任医师
精神状态这个问题，他跟每个人的性格都有关系，这个要心理可调整。
患者
感觉自己劝自己都没用啊
患者
心理素质*差
任丽媛任丽媛医生主任医师
对这个所以需要通过专业的医生进行心理干预，还要进行一些心理量表的测评。
患者
那个二甲双胍片还要继续吃吗
任丽媛任丽媛医生主任医师
可以继续吃。
患者
还有甲钴胺片
任丽媛任丽媛医生主任医师
甲钴胺是营养神经的，如果有相应症状的话可以服用。
患者
就是神经衰弱，多梦
患者
易受惊
任丽媛任丽媛医生主任医师
神经衰弱多梦这个情况都应该到心**去进行评估后调整。
患者
**
任丽媛任丽媛医生主任医师
好的
任丽媛医生的问诊记录
接诊医生
任丽媛
任丽媛主任医师

大连市友谊医院 内分泌科

擅长: 1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥

好评率

99%

在线问诊量

10w+
立即咨询

扫码关注医生

关注贺翠萍医生，方便随时提问
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733

医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号

任丽媛
任丽媛
主任医师

已认证

大连市友谊医院 内分泌科