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眼科医患对话记录

疾病详情

患者双眼出现症状,左眼更严重,持续一周。有眼睛痒和黄色分泌物多的情况。患者男性8岁

医生建议

考虑诊断过敏性结膜炎伴有细菌性感染。建议使用抗过敏眼药和抗生素类眼药水对症治疗。用药期间如有不适请及时线下就诊。根据收到的康复指导,在用药后两周内分别进行复诊评估。注意持续性用药治疗和巩固治疗的重要性。

刘小玲医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我是眼科患者,眼睛不舒服,左眼更严重一些。
刘小玲刘小玲医生主治医师
您好,我是京东健康眼科医生,非常高兴为您提供医疗咨询服务。为了更好地了解您的病情,我需要进行一些专科问诊。请问是左眼还是右眼出现症状?症状持续多久了?
患者
双眼都有症状,左眼更严重,大概一周了。眼睛痒,分泌物多且呈黄色。
刘小玲刘小玲医生主治医师
根据症状,考虑诊断过敏性结膜炎伴有细菌性感染。这一周用的是什么眼药水?
患者
用了一些普通眼药水,但效果一般。
刘小玲刘小玲医生主治医师
建议拍张照片让我看一下,以便确认病情和选择合适的药物。同时,需要了解是否有药物过敏史和肝肾功能异常。如果没有药物过敏史和肝肾功能异常,将为您开具处方。
刘小玲刘小玲医生主治医师
处方已送达药师审核。建议用药两天左右后线上联系我复诊,根据症状的变化判定是否需要调整用药及治疗方案。过敏性结膜炎易反复发作,持续用药治疗和巩固治疗非常重要。
刘小玲刘小玲医生主治医师
给您发了一个随访医嘱单,您可以通过购买复诊包,在病情变化需要咨询或复诊时,随时直接线上联系我。我将为您提供疗效评估和进一步的治疗建议。
刘小玲医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长运用中西医结合方法治疗各种眼科常见病及疑难病,尤其擅长糖尿病视网膜病变、老年性黄斑病变、视网膜动脉/静脉阻塞、视网膜静脉周围炎等眼底病的诊治;擅长眼底血管造影检查报告解读,及视网膜激光光凝治疗各种眼底血管性疾病。

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刘小玲
刘小玲
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乐山市中医医院 中西医结合科