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主诉问题： 23号早上出现干呕，干呕严重时吐奶三次，傍晚伴有低烧(服用妈咪爱)，服用妈咪爱，精神差，无食欲。 24号开始拉水便，白天三次，晚上四次，退烧。(就近医院查血常规着正常，服用整肠生和补盐****25号排便(排稀便)一次，精神慢****少量多********

疾病详情

宝宝消化不良恢复后出现反流、易饿、发烧、咳嗽等症状，疑似感冒或支气管炎。患者男性2岁4个月

医生建议

病情判断：宝宝可能是消化不良引起的反流症状，同时出现感冒症状。治疗建议：
用药：可服用益生菌、豉翘清热颗粒或金振口服液等药物。
生活建议：让宝宝多休息、多喝水，保持室内空气清新。注意饮食调整，适量增加奶粉或粥的摄入。观察宝宝情况，如有异常及时就医。

张洪周医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
张洪周张洪周医生主任医师
您好，我是智能医助，张洪周医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张洪周张洪周医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
张洪周张洪周医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
张洪周张洪周医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
24号血常规正常，无图片 以下三张为昨天就诊图片
患者
*药贴(27号28号) 整肠生(24.25号) 乳酸菌素片 神曲消食，导滞(23号)
张洪周张洪周医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉问题：❶23号早上出现干呕，干呕严重时吐奶三次，傍晚伴有低烧(服用妈咪爱)，服用妈咪爱，精神差，无食欲。❷24号开始拉水便，白天三次，晚上四次，退烧。(就近医院查血常规着正常，服用整肠生和补盐液散***25号排便(排稀便)一次，精神慢慢恢复，少量多次开始吃饭。(服用神曲消食和导滞)❹26号排便两次，稀便，正常吃饭。(贴了中药贴)❺27号未排便，容易饿，正常流食，晚上阵发性有规律疼痛❻28号儿童医院检查肠套叠20mm,在医生指导下使用开塞露后复查套叠消失。 但是28号(昨天晚上)睡着后感觉一直犯恶心，咽口水，感觉有反流，严重时会咳嗽两声，今天早上任然有这种情况，较晚上没有那么严重
张洪周张洪周医生主任医师
根据张洪周医生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，张洪周医生接诊会短信通知您，请留意短信。
张洪周张洪周医生主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
***，你好，你麻烦帮忙看一下我家宝宝这个症状
张洪周张洪周医生主任医师
嗯，目前看你这次开始是个消化不良，之后出现肠套叠，虽然肠套叠灌肠以后有所恢复，但是他可能还会再复发呀，所以说你这个不行了，如果呕吐严重的话，要再做个彩超看看是不是肠套叠又套了，必要时候还需要盐水灌肠或者空气灌肠，灌肠恢复以后吃饭要注意不要吃不好消化的东西，两岁多的孩子就是喝点奶粉喝点米粉，也可以喝点****水，其他的都不要吃了。益生菌粉还可以继续吃。
患者
我现在主诉主要担心的是，晚上咽口水，感觉好像还在恶心，
患者
但是28号(昨天晚上)睡着后感觉一直犯恶心，咽口水，感觉有反流，严重时会咳嗽两声，今天早上任然有这种情况，较晚上没有那么严重
患者
不呕吐，就是感觉一直犯恶***下一直咽口水，而且呕吐就第一天恶心严重的时候吐几口，随后再没吐过
张洪周张洪周医生主任医师
哦，有*********水，再吃点那个益生菌，布拉氏酵母菌1包1天2次连续5天，严重了也可以吃点莫沙必利，5毫*的1/3片，一天三次。
患者
返流是什么原因造成的
患者
饮食上，正常的碎面可以吃吗
张洪周张洪周医生主任医师
返流还是消化不良造成的，不要吃碎面吧，就喝点粥就行了。
患者
好的👌🏻，还有就是他特别饿，可能最近没让吃饭，饿着哭
患者
*****，这个怎么做的，买的现成还是自己熬
患者
还有就是这个水喝几天，一天喝多少
张洪周张洪周医生主任医师
自己熬就行，超市都有卖的，****，可以放点红枣，另外奶粉也可以喝呀，啊，米糊和小米粥，都可以喝。
张洪周张洪周医生主任医师
夏天多喝点去湿健脾，7一8天，多喝几天也行啊，另外好一点了你就可以 吃面条和其他的鸡蛋。
患者
谢谢你，非常感谢，最近一周把人折腾坏了
张洪周张洪周医生主任医师
夏天吃饭注意点，别吃那生冷的东西，也别受凉了，很容易夏天吃坏肚子。
患者
好滴好滴，我先服用药，然后再跟你反馈，非常感谢
张洪周张洪周医生主任医师
好，祝孩子***复。
患者
对了，他咽口水时的咳嗽是不是也是返流引起的
张洪周张洪周医生主任医师
是的
患者
***，布拉氏是饭前还是饭后吃
患者
还是无所谓都可以
张洪周张洪周医生主任医师
都可以
患者
****没买上，还能喝点什么代替
患者
宝宝中午睡午觉了，有呼噜声疯狂咽口水，严重时有时咳嗽一下
张洪周张洪周医生主任医师
**红枣粥也行
患者
这个没事吧，多久缓解
患者
这个要不要加大米，还是只要**和红枣
患者
宝宝还在犯恶心，咽口水，特别容易饿，这是什么原因，***，麻烦你看见回复一下，我们应该怎么办，一周了，我有点着急
张洪周张洪周医生主任医师
哦，不用加大米，就是**红枣粥，让他喝水吧，喝水如果不吐，嗯，下边你就可以让他喝点儿小米粥或者大米粥**。
患者
这个主诉麻烦你也看一下
张洪周张洪周医生主任医师
关键是现在能吃进去东西，能吃进去东西了下一步，你就可以再加点金振口服液啊，或者是咳喘口服液这一类的**的。
患者
啊，**？是不是发错了，他现在能吃进去东西呀，***是不是回复错了
张洪周张洪周医生主任医师
你不是刚才发的中午睡午觉了有呼噜声吗？呼噜声严重时有时咳嗽一下。
张洪周张洪周医生主任医师
中午睡午觉的时间呼噜声，那不就是有痰吗？咽口水这些都是痰多的表现。
患者
不是
患者
结合我今天早上的主诉看一下，***
患者
宝宝还在犯恶心，咽口水，特别容易饿，这是什么原因，***，麻烦你看见回复一下，我们应该怎么办，一周了，我有点着急
患者
睡觉就会返流好像，然后咽口水，严重时感觉咳一下会缓解
张洪周张洪周医生主任医师
我给你电话沟通一下吧
患者
你麻烦再打一次
患者
我刚会议室溜出来了
张洪周张洪周医生主任医师
祝孩子健康成长***复！有没有事随时联系我！
患者
***，怎么办发烧了，低烧，积食都快好了呀，怎么了，难道感冒了吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
张洪周张洪周医生主任医师
可能是又感冒了，你就吃点那个䜴翘清热颗粒或者是柴桂退热颗粒，或者下午跟你说那个金振口服液都行，吃一点看看。
张洪周张洪周医生主任医师
血常规化验也没什么，就是一般的******的药，**就好了，不要过分的担心吧，养孩子确实也不容易，做妈妈的担心也正常，所以下午给你说了，不能让他随意的乱吃东西，就喝点奶粉喝点粥吧。相信他的抵抗力，**就好了。
患者
好像又有点咳嗽了，像你说的大概率感冒了
患者
我刚按照你的给他喝了豉翘
患者
查完血昨天晚上睡之前给他吃了豉翘，昨天晚上九点多睡着，好像嗓子不舒服，一直张嘴呼吸，很大的喘息声，喘息厉害咳几声，然后自己坐起来缓解一下稍微好一点，一直这样十几分钟哭一次。到后半夜才不哭闹，也不怎么大声喘息和咳嗽了。 这期间一直伴有低烧不超过37.5
患者
你说会不会是咽喉炎或者支气管炎什么的，但是血项好像又正常，
张洪周张洪周医生主任医师
轻微的感冒，咽喉炎，支气管炎，血象是反映不出来的。
张洪周张洪周医生主任医师
对症治疗一下，**就好了，不用紧张。
患者
那需要服用一点什么药好一点？或者做点什么检查？ (你是我在互联网医院约的医生里边态度最好的一个，耐心解答，不厌其烦，非常感谢你)
患者
血常规在正常范围，但是白细胞好像在临近值
患者
我自己也不懂，一天就这么乱研究
张洪周张洪周医生主任医师
孩子的修复能力还是很强的，有点轻微的感冒，嗯，吃点小药**就好了，就是发烧了，喝点鼓翘清热颗粒，咳嗽有痰了就喝点金振口服液，不好好吃饭了就喝点益生菌，*****或者丁香开胃贴贴肚脐，**就好了，不必要再化验其他的。
患者
你说话让患者听着很舒服，我知道了，谢谢你***，那我继续用药观察。
张洪周张洪周医生主任医师
哦，有什么随时联系我。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这两个药同时喝上行不行
患者
今天喝了豉翘，我想把这个****也给加上
张洪周张洪周医生主任医师
喝*多药对胃肠不好啊，你本身孩子胃肠都不好，消化都不好，尽量不要喝吧。
患者
感觉这个解表好像更对症一点
患者
还是继续喝豉翘
张洪周张洪周医生主任医师
哦，那你就可以不吃清热颗粒，换成****看看。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
已关注，非常感谢你不耐其烦的解答
张洪周张洪周医生主任医师
谢谢您的信任！
患者
你好，宝宝现在晚上睡觉好像有痰，喘不上气，要不要用点支气管炎的药，推荐什么
张洪周张洪周医生主任医师
昨天我给你说那个金振口服液，一次一支一天两次。
张洪周张洪周医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张洪周张洪周医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
家里有氨溴索可以喝吗，金振没有
张洪周张洪周医生主任医师
没有就先不喝吧，氨溴索怕你喝了呕吐，先不喝吧，观察一天，明天不行再喝。
患者
精神状**多了，发烧的也没烧了，但是咳嗽好像严重了，感觉有痰了，要不要去医院排查一下肺炎或者支气管炎什么的，妈呀，我好害怕
患者
精神状**多了，发烧的也没烧了，但是咳嗽好像严重了，感觉有痰了，要不要去医院排查一下肺炎或者支气管炎什么的，妈呀，我好害怕
张洪周张洪周医生主任医师
不用再做检查了，你说去拍片子做CT呀，这些东西有射线对孩子也不好，咳嗽有痰今天就加上金振口服液，过几天**就好了。
张洪周张洪周医生主任医师
我是根据你孩子的年龄和这个季节，判断没有啥大问题，只要不发烧就不会再加重，会逐渐好转的。
张洪周张洪周医生主任医师
胃肠没问题了，可以逐渐增加奶量饭量。
张洪周医生的问诊记录
接诊医生
张洪周
张洪周主任医师

郑州大学第一附属医院 小儿内科

擅长: 擅长小儿反复呼吸道感染，惊厥，毛细支气管炎，支气管哮喘及肺部感染。胃食管返流病，消化不良及食物不耐受及过敏症。

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张洪周
张洪周
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郑州大学第一附属医院 小儿内科