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中医诊疗过程记录与咨询

疾病详情

患者因长期排便问题(大便前硬后软、小便次数多)及肾虚症状寻求中医治疗。医生通过问诊了解病情,初步诊断为肝郁脾虚问题。患者男性45岁

医生建议

建议:根据患者病情,医生将开具中药配方颗粒处方。服药期间需遵循一系列注意事项,包括避免解中药的食物和不良生活习惯。治疗过程可能需要一段时间,具体根据个人情况而定。诊断:患者症状表现为肝郁脾虚,可能伴有肾虚问题。

陈红医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我多年来一直存在排便问题,小便次数多且大便前硬后软,排便困难。在京东互联网医院开过中药,但效果一般。请问教授我的情况如何?
陈红陈红医生主治医师
您好,根据您描述的症状,初步判断可能存在肝郁脾虚问题。需要详细询问症状并查看舌苔后确诊。请问您是否方便提供之前开过的中药方子?
患者
找到了一张药方,请问教授能否根据这张药方调整?
陈红陈红医生主治医师
好的,我先了解一下您的详细症状。除了排便问题,还有其他不舒服吗?
患者
有时心慌,最近还出现小便次数多,大便前硬后软的症状持续了很长时间。
陈红陈红医生主治医师
通过症状分析和舌苔观察,确认存在肝郁脾虚问题。考虑到您之前服用过中药,我们可以根据您的具体情况调整药方。您可以选择中药颗粒剂,服用方便。
患者
请问教授是否还有肾虚问题?另外,我对药物过敏史和疾病史都没有问题。
陈红陈红医生主治医师
好的,药方中会考虑到肾虚问题。请放心,我们会根据您的具体情况来制定治疗方案。
陈红陈红医生主治医师
处方已经开好,您可以直接下单购买。收到药品后,我会告诉您服用方法和注意事项。
患者
陈教授,非常感谢您的帮助。请问在服药期间需要注意什么?大概要吃多久的药才能彻底根治?
陈红陈红医生主治医师
服药期间请注意避免喝茶、吃海鲜、虾蟹等解中药的食物。水果方面,梨、西瓜、柿子少吃或不吃。其他应季水果都可以适量食用。一定要遵医嘱定时服药,禁止饮酒和吸烟。平时注意饮食清淡,避免辛辣刺激、油腻及生冷食物。尽量早睡早起,保持心情舒畅。治疗过程可能需要一段时间,具体根据个人情况而定。
陈红医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长:1.中医调理、咳嗽、减肥、口臭、口干、口苦、出汗、脾虚、乏力、大便不成型、湿热、舌苔白厚、有齿痕、苔黄、舌胖大、有裂痕、阴虚火旺、虚汗、补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚气血不足肾精亏虚、通宣理肺、消食、降火、祛湿气、清肝明目、补中益气、湿热、疏肝、养阴清肺、头痛、清肝、祛痰、上火、舒肝、干咳、清肠、止痛镇痛、清肺化痰、养肝补肾、补脾、肾精亏虚、阴虚火旺、湿热体质调理、肝脏排毒、去肝火;2.舌诊、脾胃调理、活血、清热、肝火、肝肾滋、肝火旺、肝气郁结、流鼻涕、卵巢保养、乏力、痰湿、阴阳两虚、肝郁脾虚、舒筋活络、脾肾阳虚、脾胃虚寒、肾气不足、呕吐、活血止痛、胃寒、脾胃湿热、肝血不足、养血、脾肾、肝火旺盛;3.补血益气、排湿气、滋阴降火、腹胀、咽痛、湿热下注、肝肾阴虚、养肝明目、气血不足气血两虚、风寒、心肾不交、虚汗、胃火、寒湿、下焦湿热、肝胆、体寒、湿毒、肝胆湿热、肾气虚、肝排毒、脾胃虚、肺热、司美格鲁肽、肾阳虚 脾虚证、湿热、脾虚湿蕴、肾虚证、肾阳虚证脾胃虚寒证、湿证、肾气虚、气血两虚

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陈红
陈红
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