你好，***，家里81岁老外婆最近两个星期突然心情低落，晚上睡不着觉，大概11点左右就醒了，说浑身特别热，然后身上疼，前天晚上11点左右突然跑到河里去了，和她说话没有以前灵活，上个星期带她去看过心理医生，医生给她配的药，然后整天没有力气，所以停掉了，不吃的

疾病详情

患者反映服用现有药物后抑郁症状未改善，特别是夜间睡眠问题。询问是否需调整药物或进行大脑检查。患者女性83岁

医生建议

建议继续观察药物反应，如症状持续未改善，到医院复诊并考虑调整药物。对于老年人抑郁症患者，舍曲林是一种可考虑的药物。是否需要核磁共振检查应听从专业医生的建议。

侯正华医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

你好医生，我最近在吃两种药，但感觉症状没有明显改善。晚上睡眠不好，是不是需要进一步检查大脑？

侯正华医生副主任医师

您好，听到您的反馈，目前症状没有明显改善，可能需要调整药物。考虑换药，如舍曲林，也适用于老年人抑郁。关于做核磁共振检查大脑，如有疑虑可以咨询专业医生意见。

患者

吃了大概三四天的药，但晚上睡眠还是不好。是否需要做核磁共振检查？

侯正华医生副主任医师

建议先观察药物反应，如症状持续未改善**重，建议到医院复诊，考虑调整药物或进一步检查。关于核磁共振，如有必要，医生会建议。

侯正华医生的问诊记录

接诊医生

侯正华副主任医师

擅长: 焦虑症、抑郁症、失眠

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侯正华

副主任医师

已认证

东南大学附属中大医院临床心理科